【摘要】居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合都可以為群眾提供醫(yī)療保障。山東省為了讓更多的人享受醫(yī)療保險保障。全面推進居民醫(yī)保和新農(nóng)合的覆蓋率。
山東省城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險實現(xiàn)合并實施。為推進城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度整合,山東省審計廳于9月至10月重點審計了我省17市各級政府及其所屬衛(wèi)生、財政等部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)等單位,并延伸調(diào)查了88個村(居)委會和409家定點醫(yī)療機構(gòu),摸清了全省基金底數(shù)及基金征收管理中存在的問題。
審計顯示,2011年至2013年8月末,山東省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金(不含新農(nóng)合大病保險資金)的報銷比例逐年提高,由2011年的56.84%提高到2013年的61.03%;實際報銷比例也穩(wěn)步上升,由2011年的45.35%提高到2013年的48.99%。截至今年8月末,我省除東營市將兩項基金合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險歸人社部門管理外,其他各市居民醫(yī)保和新農(nóng)合分別由人社部門和衛(wèi)生部門管理。全省(不含東營市)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)分別為1007.73萬人和6326萬人,覆蓋面分別為94.85%和99.88%。東營市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為129.62萬人,覆蓋面為99.95%。居民醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)余38.39億元(不含東營市2012年末結(jié)余1.66億元),新農(nóng)合基金累計結(jié)余98.15億元(不含東營市2012年末結(jié)余0.64億元)。2011年至2013年8月全省居民醫(yī)保及新農(nóng)合年度享受待遇人次分別為1.82億人次、2.01億人次、1.61億人次。
無憂保提示:山東省推進城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度整合,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合廣泛覆蓋,報銷比例也有所提升。
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