【摘要】重特大疾病保險(xiǎn)是為了減輕投保人在治療重大疾病的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。為了提高城鎮(zhèn)重特大疾病保障水平,國(guó)家頒發(fā)新政策,增加了20個(gè)新病種,擴(kuò)大了保險(xiǎn)的保障范圍。
新政策第一項(xiàng)就提出了,增加居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)補(bǔ)償病種,使現(xiàn)在居民大病保險(xiǎn)病種數(shù)量達(dá)到60個(gè)。
醫(yī)藥費(fèi)用10萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo) 報(bào)銷(xiāo)額度上不封頂
新政策中提出,城鎮(zhèn)參保居民大額醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)不封頂。對(duì)參保居民住院個(gè)人負(fù)擔(dān)部分超過(guò)8000元以上部分再給予分段補(bǔ)償:8000元以上0-1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)以下報(bào)銷(xiāo)50%;1-5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)區(qū)間每增加1萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例提高1%;5-10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)65%;10萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)80%,報(bào)銷(xiāo)額度不封頂。
擴(kuò)大低自付病種范圍 由11個(gè)增加到21個(gè)
同時(shí),擴(kuò)大了低自付病種治療范圍。2014年起,將血友病、腎移植、結(jié)核性腦膜炎等10種大病,納入職工醫(yī)保和居民醫(yī)保低自付治療范圍,使低自付病種達(dá)到21個(gè),讓更多大病患者享受到“免費(fèi)”治療。
職工醫(yī)保年度最高支付限額 提高為12萬(wàn)元
新政策中的第二項(xiàng)提出“進(jìn)一步降低醫(yī)藥費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)”提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額,由9萬(wàn)元提高為12萬(wàn)元。將居民醫(yī)保住院(或門(mén)診大?。┦褂靡翌?lèi)藥品和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例由15%下調(diào)為10%。
無(wú)憂保提示:新政為了提高疾病險(xiǎn)的保障水平,擴(kuò)大了疾病險(xiǎn)的保障范圍,可報(bào)銷(xiāo)病種高達(dá)60個(gè),且城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)上不封頂。
標(biāo)簽: 調(diào)整特大疾病疾病保險(xiǎn)保險(xiǎn)

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