【摘要】如今購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)增強(qiáng)保障的人越來(lái)越多,只是在出險(xiǎn)后,很多人覺(jué)得這一保險(xiǎn)理賠較為困難,對(duì)此保險(xiǎn)專家提示,消費(fèi)者在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)慎重,多注意以下兩點(diǎn)就可以走出“投保容易理賠難”的誤區(qū)。
如實(shí)告知 合規(guī)投保
一位想要投保住院醫(yī)療險(xiǎn)的消費(fèi)者,每日有大量飲酒史,并且已經(jīng)有肝臟的損害,如果投保時(shí)在投保單的“健康告知”中明確告知相關(guān)信息,那么保險(xiǎn)公司在核保時(shí)很可能將肝臟相關(guān)疾病排除在保障之外;但若此消費(fèi)者隱瞞或忘記告知相關(guān)信息,那么其日后若因肝炎或肝硬化等疾病住院,相關(guān)住院費(fèi)用就很有可能會(huì)被保險(xiǎn)公司拒賠。
一般來(lái)說(shuō),在健康險(xiǎn)保險(xiǎn)合同中通常都有規(guī)定,“不承保合同生效前的任何疾病或癥狀”,這是為了避免客戶“帶病投保”的道德風(fēng)險(xiǎn)。中德安聯(lián)保險(xiǎn)理賠部專家解釋說(shuō),對(duì)于投保人來(lái)說(shuō),購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,向保險(xiǎn)公司如實(shí)告知年齡、健康狀況和既往病史等信息非常重要。因?yàn)檫@些信息會(huì)影響到保險(xiǎn)公司的承保決定以及保費(fèi)水平。而醫(yī)療保險(xiǎn)拒賠的典型原因之一就是因?yàn)橥侗H?、被保險(xiǎn)人在投保過(guò)程中未盡到如實(shí)告知義務(wù)。
看清條款 識(shí)別要點(diǎn)
理賠專家表示,??吹揭恍┛蛻粼谑盏奖kU(xiǎn)公司的“拒賠通知”時(shí)才大呼:“我不知道這個(gè)病不在承保范圍內(nèi)。”“我不知道這個(gè)屬于免賠額。”
避免這種理賠預(yù)期落差的一個(gè)重要途徑,即是在投保時(shí)仔細(xì)閱讀條款。其實(shí),為了幫助投保人更好地認(rèn)識(shí)和購(gòu)買人身保險(xiǎn)產(chǎn)品,保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益,中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)需要投保人在填寫投保單之前認(rèn)真閱讀人身保險(xiǎn)投保提示書。
無(wú)憂保提示:綜上可以看出,消費(fèi)者在購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)如實(shí)告知身體狀況,同時(shí)對(duì)保險(xiǎn)條款要有清楚的認(rèn)識(shí),這樣才能在出險(xiǎn)后更快速的獲得保險(xiǎn)理賠,從而減少理賠糾紛。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)

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