合肥養(yǎng)老保險(xiǎn)政策隨著社保法的實(shí)施也有所新的調(diào)整,有很多網(wǎng)友都在問居民醫(yī)???/a>住院二次報(bào)銷可以嗎?對于這個(gè)問題,因?yàn)樯绫7ǖ膶?shí)施,很多的政策也會(huì)有所了跟之前不一樣的改動(dòng)。
年度二次報(bào)銷無需個(gè)人申請
首次費(fèi)用報(bào)銷結(jié)束后,居民醫(yī)保參保者或?qū)⒛芟硎艿蕉螆?bào)銷待遇。合肥市人社局介紹,該市醫(yī)保分職工醫(yī)保和居民醫(yī)保(含大學(xué)生醫(yī)保)兩個(gè)部分,其中居民醫(yī)保今年參保啟動(dòng)后,將于9月20日截止,目前,居民醫(yī)保參保者已經(jīng)突破60萬人,另外還將有30多萬大學(xué)生參保,合肥已對居民醫(yī)保部分政策進(jìn)行了調(diào)整,正積極醞釀推行住院費(fèi)“二次報(bào)銷”制度。
根據(jù)醞釀的新規(guī),每個(gè)結(jié)算年度結(jié)束后,合肥擬對參保居民在上一個(gè)結(jié)算年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保居民住院在政策范圍內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過上年度全市城鎮(zhèn)居民可支配收入50%以上的部分,由城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸾o予二次報(bào)銷。報(bào)銷比例根據(jù)當(dāng)年基金結(jié)余情況確定,原則上報(bào)銷比例不低于30%,當(dāng)年基金結(jié)余不足從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保累計(jì)結(jié)余基金中列支。人社部門介紹,二次報(bào)銷無需個(gè)人申請,由醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)自動(dòng)統(tǒng)計(jì),每個(gè)結(jié)算年度結(jié)束后由該市醫(yī)保中心公布具體報(bào)銷比例和發(fā)放辦法。目前,具體比例和辦法正在積極醞釀中。
職工醫(yī)保部分政策也有調(diào)整,人社部門介紹,社保法實(shí)施后,為實(shí)現(xiàn)參保人員在不同地區(qū)和不同醫(yī)保制度(新農(nóng)合、居民醫(yī)保)的轉(zhuǎn)移和銜接,參考杭州等其他城市的經(jīng)驗(yàn),合肥職工醫(yī)保新增加了參保年限的規(guī)定,參保人員按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限男滿二十五年、女滿二十年的,可以享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
【熱點(diǎn)指南】
個(gè)人可以參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
可到銀行繳費(fèi)
問:個(gè)人可以參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保嗎?
答:具有合肥市區(qū)城鎮(zhèn)戶口的無雇工的個(gè)體工商戶、未參加城職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員可以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。
問:個(gè)人如何繳納職工醫(yī)保費(fèi)?
答:可按月、季、半年、年預(yù)繳。首次選擇的繳費(fèi)時(shí)段期滿后可憑“個(gè)人編號”直接到徽商銀行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納,不需到各代理機(jī)構(gòu)再次申報(bào)辦理。
問:個(gè)人參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費(fèi)是多少?
答:職工醫(yī)保費(fèi)包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和醫(yī)療救助金。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以安徽省上年度在崗職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù),按照10%的比例繳納;失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后個(gè)人參保的,可以自愿選擇10%或者6.5%比例繳納。即須繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)=繳費(fèi)基數(shù)×繳費(fèi)比例。參保人員在參加職工醫(yī)保的同時(shí),應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療救助保險(xiǎn)。醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)暫定為每人每月15元,由個(gè)人在繳納醫(yī)保費(fèi)時(shí)同時(shí)繳納。達(dá)到法定退休年齡時(shí),應(yīng)當(dāng)由個(gè)人一次性繳納20年的醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)。
6個(gè)月享待遇
問:參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,何時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?
答:個(gè)人自繳費(fèi)之月起,連續(xù)足額繳費(fèi)滿6個(gè)月后享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇。其中,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期滿后次月接續(xù)并足額繳費(fèi)的,即可連續(xù)享醫(yī)保待遇
【最新政策】
養(yǎng)老險(xiǎn)可漫游 不足15年可補(bǔ)
今年7月1日社保法實(shí)施后,合肥對養(yǎng)老保險(xiǎn)政策進(jìn)行了部分調(diào)整。人社部門介紹,養(yǎng)老保險(xiǎn)包括企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)以及被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)等,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)合肥市區(qū)今年未被列入全國試點(diǎn)范圍,不過已經(jīng)完成了摸底,并擬定了實(shí)施方案,將報(bào)市政府審批,最遲明年推行。
“過去合肥市的企業(yè)職工到退休年齡時(shí),參保年限不足15年的,被要求一次性退回所有保費(fèi),但現(xiàn)在不一樣了,假如一名參保者,到了退休年齡,其養(yǎng)老保險(xiǎn)只繳納12年,此時(shí),他可以選擇一次性退回保費(fèi),也可以再補(bǔ)繳3年費(fèi)用,合肥將為這部分人員單獨(dú)建立一個(gè)賬戶,等到其補(bǔ)繳時(shí)間結(jié)束,再辦理退休手續(xù),享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。 ”人社部門說。
此外,根據(jù)國家的新政策,目前,合肥已經(jīng)建立了養(yǎng)老保險(xiǎn)跨區(qū)域轉(zhuǎn)移的政策制度,如果合肥地區(qū)的職工到外地工作,人社部門開具相關(guān)證明,將會(huì)把其養(yǎng)老險(xiǎn)賬戶數(shù)額轉(zhuǎn)移到職工遷移地,遷移職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇不會(huì)受到影響。
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