“保險責(zé)任”與“除外責(zé)任”

　　王大伯今年50多歲了，由于生活規(guī)律、保養(yǎng)得當(dāng)，身體還象年輕人一樣結(jié)實、充滿活力，整天樂呵呵的。去年底過生日時，孝順的兒子給他送了一份特殊的禮物——一紙保單，并告知，這是意外傷害醫(yī)療保險，不慎磕碰或由于其他意外導(dǎo)致受傷都能得到保險公司的賠償。王大伯聽后也沒放在心上。

　　偏巧，今年初，王大伯和老伙計們晨練時，踩在濕濕的青磚上，不小心滑倒，等他被扶起時，感到嘴里熱乎乎，吐出一看，二顆牙光榮下崗。送到醫(yī)院治療，連看病帶補牙，一共花了一千多元。

　　兒子看望老爹時，想起來還有一份保險，于是帶上所有看病的材料到到保險公司理賠，經(jīng)過一番計算，小王得知，實際賠付金額只有幾百元，面對小王的不解，理賠人員向其解釋:為王大伯購買的保險，其保險責(zé)任范圍，在保險合同中都有明確的規(guī)定，根據(jù)小王所投保的意外傷害醫(yī)療保險及理賠規(guī)定，該保險所保障的，是當(dāng)被保險人遭受意外事故時所花費的醫(yī)藥費用。因意外導(dǎo)致牙齒損壞，根據(jù)保險合同的規(guī)定，只能針對止血止痛的醫(yī)療費用進(jìn)行報銷，而補牙等費用是屬于除外責(zé)任的。

　　看了上面的故事，相信各位讀者對于“保險責(zé)任”及“除外責(zé)任”二個詞，有了初步印象。在保險術(shù)語中：保險合同中約定的，保險事故發(fā)生后，應(yīng)由保險人承擔(dān)的賠償或給付保險金的責(zé)任，稱之為保險責(zé)任，包括損害賠償、責(zé)任賠償、保險金給付、施救費用等。被保險人簽訂保險合同并交付保險費后，保險合同條款中規(guī)定的責(zé)任范圍，即成為保險人承擔(dān)的責(zé)任。

　　所謂“除外責(zé)任”，則是指由于不可抗力造成的損失、被保險人的過錯造成的損失以及保險條款事先申明的范圍以外的損失，即使在保險有效期之內(nèi)，保險公司也不予賠償?shù)娜舾蓷l款。

　　都邦保險溫馨提示大家，任何險種都會在保險合同中明確規(guī)定保險責(zé)任和除外責(zé)任，只有合同承保的保險責(zé)任保險公司才會負(fù)責(zé)，所以，廣大投保者在投保前認(rèn)真研讀保險條款，是十分有必要的，尤其要深刻領(lǐng)會各項除外責(zé)任內(nèi)容，不明白的地方及時向?qū)I(yè)人士查問，以使自己能買到合適的險種，并且減少理賠時的糾紛。