旅游意外險不是出險就賠,發(fā)生以下情況的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任。如投保人的故意行為;被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;被保險人犯罪或拒捕等等。
第一條 因下列原因造成被保險人身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險人犯罪或拒捕;
(十)被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。
第二條 被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的,保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。
第三條 下列費用,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品費用;
(二)因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫(yī)療費用;
(三)營養(yǎng)費、康復(fù)費、輔助器具費、整容費、美容費、修復(fù)手術(shù)費、牙齒整形費、牙齒修復(fù)費、鑲牙費、護理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費。
發(fā)生上述第六、七條情形,被保險人身故的,保險人對被保險人保險責(zé)任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。
標(biāo)簽: 意外險

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