意外險案例解析

　　李某患高血壓病已近20年時間，2004年8月他為自己購買了一份意外傷害綜合保險，同年12月的一天，李某突然死亡，醫(yī)院出具的證明中注明死亡原因為腦溢血突發(fā)。李某的家人拿著保單和醫(yī)院的各種收據(jù)到保險公司要求理賠，被保險公司拒絕后大吵大鬧，任憑保險公司怎么解釋，突發(fā)腦溢血不屬于意外險的理賠范圍，但患者家屬怎么都聽不進去，對保險公司的拒賠始終無法理解。

　　保險不是什么都能裝的“筐”，并非投保了一種保險，無論發(fā)生了什么，保險公司都能賠。投保人投保了什么類型的保險，出險后就能得到什么樣的理賠。這里，李某僅購買了意外傷害保險，該險種條款所規(guī)定的意外傷害事故有三個條件：

　　意外傷害事故：必須是突然的、不可預(yù)見的和由外來原因引起的。

　　李某雖然屬于突發(fā)性死亡，但并不是由于外來原因引起的，而是他本人的疾病所致，所以不屬于意外險的責(zé)任范圍。

　　【溫馨提示】

　　購買保險之后，并不是自己的任務(wù)已經(jīng)結(jié)束，更多地掌握保險方面的基本常識，才會使自己的利益得到更好的保障。首先要認真閱讀保險合同的條款，分清保險責(zé)任和除外責(zé)任，在事故發(fā)生的第一時間報案，才能及時申請理賠。其次要隨時注意合同約定的交費時間，按時交費。另外，工作單位、住址和聯(lián)系方式變動時，一定要及時通知保險公司，以便保險公司能掌握正確信息。只有這樣投保人才能更好地保障自己的利益。

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