第二章 經(jīng)營管理
    第七條 依法成立的人壽保險(xiǎn)公司、健康保險(xiǎn)公司，經(jīng)中國保監(jiān)會(huì)核定，可以經(jīng)營健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
    前款規(guī)定以外的保險(xiǎn)公司，經(jīng)中國保監(jiān)會(huì)核定，可以經(jīng)營短期健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
    第八條 保險(xiǎn)公司經(jīng)營健康保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)持續(xù)具備下列條件：
    （一）建立健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算制度；
    （二）建立健康保險(xiǎn)精算制度和風(fēng)險(xiǎn)管理制度；
    （三）建立健康保險(xiǎn)核保制度和理賠制度；
    （四）建立健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)管理制度；
    （五）建立功能完整、相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)；
    （六）配備具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)的精算人員、核保人員和核賠人員；
    （七）中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。
    第九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)從事健康保險(xiǎn)的核保、理賠以及銷售等工作的從業(yè)人員進(jìn)行健康保險(xiǎn)專業(yè)培訓(xùn)。
    第十條 保險(xiǎn)公司經(jīng)營費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本的管理，監(jiān)督醫(yī)療費(fèi)用支出的合理性和必要性。
    保險(xiǎn)公司與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的合作，不得損害被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。
    第十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)高度重視被保險(xiǎn)人的隱私保護(hù)，建立健康保險(xiǎn)客戶信息管理和保密制度。