醫(yī)療保險是為了補償職工因疾病所消耗的醫(yī)療費用的一種保險,職工疾病、負傷、生育時,社會及企業(yè)都會提供必要的醫(yī)療保障。濟南市醫(yī)保辦理條件有哪些?濟南市醫(yī)保報銷比例有哪些?本文將為大家詳細介紹。
濟南市醫(yī)保辦理條件
濟南市境內(nèi)的所有用人單位,包括各類所有制企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位未參保的職工。
濟南市醫(yī)保辦理申請材料
1、市(區(qū))人民政府批準成立的批文或所屬鎮(zhèn)(街)政府出具證明并加蓋公章(原件及復印件);
2、《組織機構代碼證》(原件及復印件);
3、代辦單位主任的身份證(原件及復印件);
4、繳費開戶銀行印鑒(原件及復印件);
5、《參保登記申請表》等材料。
濟南市醫(yī)保辦理流程
1、申請人提交申請材料給代辦單位;
2、代辦單位統(tǒng)一將申請材料提交到社會保險積極管理局受理申請;
3、受理部門自收到申請材料之日起5日內(nèi)對申請材料進行審核,并決定是否受理;
4、社會保險基金管理局審查材料并批準申請后,參保入戶登記完成。
注:申請材料不齊全的,在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需補正的全部內(nèi)容,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。但補正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。
濟南退休職工醫(yī)保報銷比例
1、起付標準以上、10000元以下部分,統(tǒng)籌基金負擔85%,個人負擔15%;
2、10000元以上至最高支付限額部分,統(tǒng)籌基金負擔88%,個人負擔12%。
退休職工醫(yī)保住院醫(yī)療費和門診報銷比例
1、起付標準—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付88%,個人負擔12%;
2、10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付91%,個人負擔19%。