2016年,鄭州市基本醫(yī)療保險將采取新政策。新政策主要分為職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和學生醫(yī)保三大群體。其中職工醫(yī)保最低繳費年限由5年調(diào)整為10年,居民醫(yī)保個人最低繳費每年120元,大中專學生門診醫(yī)療費統(tǒng)籌標準由每人每年50元調(diào)整到60元。
2016年鄭州職工醫(yī)療保險政策
1. 用人單位和退休人員享受醫(yī)保待遇分開管理:其已符合享受退休人員醫(yī)療保險待遇條件的退休人員,繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險待遇;
2. 無在職職工或發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤銷、注銷的,用人單位不再為已享受醫(yī)療保險待遇的退休人員繳納一次性10年的醫(yī)療保險費,其退休人員繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險待遇。
3. 過渡性基本醫(yī)療保險費費率減半。
4. 最低繳費年限保持不變,仍為男性滿25年,女性滿20年,同時將實際最低繳費年限從5年調(diào)整為10年。
2016年鄭州居民醫(yī)療保險政策
1. 參保居民個人繳費平均不低于120元;
2. 居民醫(yī)保繳費標準為18周歲以上每人每年200元,18周歲以下每人每年120元,新出生嬰兒每人每年120元,大中專學生每人每年60元。
3. 參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務機構,一類、二類、三類定點醫(yī)療機構住院治療時,住院起付標準分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元,統(tǒng)籌基金支付比例分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%;
4. 居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額從6萬元提高到10萬元。
5. 提高大中專學生門診統(tǒng)籌保障能力,將大中專學生門診醫(yī)療費統(tǒng)籌標準由每人每年50元調(diào)整到60元;
6. 將參保居民長期在外地居住期間符合規(guī)定的住院費用按程序申報納入統(tǒng)籌基金支付范圍。