理賠的時(shí)候，可能因?yàn)閭€(gè)人原因需要他人協(xié)助處理，這個(gè)時(shí)候就需要填寫(xiě)一張理賠授權(quán)委托書(shū)了。以下是理賠授權(quán)穩(wěn)妥書(shū)的基本形式。

委托人姓名：                   身份證號(hào)碼 ：

固定電話：            手機(jī)：               家庭住址：

受委托人姓名：                 身份證號(hào)碼：

固定電話：            手機(jī)：               家庭住址：

與委托人關(guān)系：

現(xiàn)委托 _________ 作 為 代 理 人 ， 代 為 辦 理編 號(hào) 為_(kāi)__________________________的保險(xiǎn)合同的理賠相關(guān)事宜。因本委托引起的任何法律及經(jīng)濟(jì)糾紛均與華夏人壽保險(xiǎn)股份有限公司無(wú)關(guān)。

同意授權(quán)代理人的代理權(quán)限為：

□1、辦理理賠申請(qǐng)

□2、受領(lǐng)理賠結(jié)論通知

□3、簽訂理賠協(xié)議

□4、受領(lǐng)給付款項(xiàng)

□5、 _________

委托期限自_______年___月___日開(kāi)始,至_______年___月___日終止。

填寫(xiě)說(shuō)明：

1、 委托人同意委托的事項(xiàng)需委托人在權(quán)限選項(xiàng)前的方框內(nèi)打“√”。

2、 未授權(quán)的選項(xiàng)請(qǐng)用“×”劃去。

3、 勾選授權(quán)權(quán)限選項(xiàng)時(shí)不得涂改，涂改勾選的選項(xiàng)無(wú)效。

4、 其它委托權(quán)限請(qǐng)委托人在上列第5項(xiàng)中親筆填寫(xiě)。

受委托人簽名：                                         委托人簽名：

年 月 日                                               年 月 日

• 標(biāo)簽：