河南女性重疾醫(yī)療保險報銷政策

《安排》：研究制定重特大疾病保障辦法;并全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。

解讀：去年起，全省農(nóng)村先心病和白血病等6個重大疾病住院報銷比例能達(dá)九成，此后，乳腺癌、宮頸癌、耐藥結(jié)核病、終末期腎病(即尿毒癥)、艾滋病機(jī)會感染等5種疾病也納入新農(nóng)合大病報銷范圍。此外，血友病等15種疾病早已納入新農(nóng)合慢性病及特殊病種大額門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償范圍。今年3月起，我省又對參合的精神病、結(jié)核病、艾滋病機(jī)會感染患者住院治療費(fèi)用，以及終末期腎病透析治療、血友病凝血因子治療的門診就診費(fèi)用提高了新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

“衛(wèi)生部要求，我省尚未列入大病統(tǒng)籌的疾病，新農(nóng)合將于下半年逐步推進(jìn)?！蓖跻秸f。

此外，省人社廳去年9月份已發(fā)文，要求全省將血友病等疾病的特殊治療納入基本醫(yī)療保險門診大病醫(yī)療保障范圍。

湖北女性重疾醫(yī)療保險報銷政策

湖北省衛(wèi)生廳近日出臺《湖北省開展提高農(nóng)村宮頸癌、乳腺癌患者新農(nóng)合醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，該方案規(guī)定將第一診斷為宮頸癌Ⅰa2 期-Ⅱa 期行根治性全子宮切除+腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)，乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳術(shù)、乳腺癌根治術(shù)的參合患者納入保障范圍。目前我市各統(tǒng)籌地區(qū)已在積極籌備中，將在11月30日前啟動該項(xiàng)工作。

方案中規(guī)定，新農(nóng)合將對宮頸癌、乳腺癌2 個病種取消起付線，取消新農(nóng)合藥品目錄限制，實(shí)行單病種最高限額付費(fèi)(付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三級醫(yī)院宮頸癌手術(shù)治療11000元、乳腺癌10000元，二級醫(yī)院宮頸癌手術(shù)治療9000元、乳腺癌8000元，不含放療、化療費(fèi))。宮頸癌、乳腺癌患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)治療，住院醫(yī)療費(fèi)用在最高限額內(nèi)的部分，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)新農(nóng)合按70%補(bǔ)償，在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)新農(nóng)合按80%補(bǔ)償，超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

該項(xiàng)試點(diǎn)工作由縣(市、區(qū))新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合實(shí)施。參合患者需持宮頸癌、乳腺癌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病例診斷證明等相關(guān)資料到所在統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)，獲得審批后到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，住院費(fèi)用實(shí)行即時結(jié)報。

• 標(biāo)簽：   報銷范圍醫(yī)療保險保險醫(yī)療