意外傷害保險是典型的低保費高保額保險產(chǎn)品,雖然保費不貴,但是獲得的保障卻實實在在,因此,非常受歡迎。不過在意外險后期理賠方面,很多人卻大傷腦筋,究其原因是沒有很好的了解意外傷害保險的理賠原則。
意外傷害保險怎么理賠:
首先根據(jù)不同的意外傷害事故準備材料:
一、事故類證明:可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。
(1)意外事故證明。發(fā)生意外事故應(yīng)準備意外事故證明。意外事故發(fā)生的原因各種各樣,意外事故證明應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)由相應(yīng)的監(jiān)管機構(gòu)出具。例如:道路交通事故應(yīng)由交警出具責任認定書;火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門出具事故證明;搶劫、毆打應(yīng)由公安機關(guān)出具事故證明;工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等。
(2)死亡證明。在醫(yī)院內(nèi)死亡的,由醫(yī)院開具死亡證明;在醫(yī)院外死亡的由公安機關(guān)出具死亡證明;死因不明確的應(yīng)由公檢法機構(gòu)的法醫(yī)部門出具鑒定報告;對于當事人失蹤、下落不明的事件,根據(jù)相關(guān)法律,可向法院申請宣告死亡,并出具相關(guān)文書即可。
(3)傷殘證明。統(tǒng)一由公檢法機構(gòu)的法醫(yī)部門出具傷殘鑒定。
(4)銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。
二、醫(yī)療類證明:
包括診斷證明、手術(shù)證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫(yī)療費用收據(jù)及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。
三、受益人身份證明及與被保險人關(guān)系證明:
(1)受益人是指按保險合同或相關(guān)法律規(guī)定,受領(lǐng)保險賠償金的權(quán)利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領(lǐng)取保險金,要求委托其他代理人受領(lǐng)款項時,可在當?shù)毓C處辦理委托公證后,由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證明,前來辦理理賠手續(xù)。
(2)受益人與被保險人關(guān)系證明。受益人受領(lǐng)保險金款項時,除須出具本人身份證明外,還需確認其與被保險人的關(guān)系是否與合同約定一致。一般常見的“關(guān)系”有:a.夫妻關(guān)系,可提供結(jié)婚證明;b.父母關(guān)系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明;c.子女關(guān)系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。
其次是撥打保險公司電話
在發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內(nèi)向保險公司報案。另外,被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診):(1)醫(yī)學診斷證明;(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫(yī)療費原始收據(jù)及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。
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