購買了中國太平的消費(fèi)者為了保證自己的保險利益,也為了后續(xù)的理賠可以更有效的進(jìn)行,及時掌握中國太平的理賠流程是非常有必要的,本文將為消費(fèi)者提供中國太平理賠流程及理賠所需材料大全,供您參考。
中國太平理賠流程:
1、發(fā)生保險事故,應(yīng)及時向公司報案并按合同要求準(zhǔn)備理賠申請資料;
2、向公司提出理賠申請并由本人或委托他人遞交理賠申請的相關(guān)資料;
3、公司理賠部門在收到客戶申請資料后,即時受理申請;
4、理賠人員對理賠申請進(jìn)行審核并對事故及資料進(jìn)行了解核實;
5、理賠人員核定申請事由是否屬于保險責(zé)任、厘定賠付金額并作出理賠結(jié)論;
6、理賠結(jié)案,公司給付理賠金或其它書面通知。
住院醫(yī)療理賠所需材料:
①醫(yī)療保險金給付申請書,有被保險人填寫并簽名
②本公司指定醫(yī)院出具的詳細(xì)診斷書(包括診斷全稱、簡單病史和治療過程)、住院費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表;住院費(fèi)用原始收據(jù)(藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)附處方)
③入院門診、急診診斷書、出院小結(jié)
④被保險身份證明
⑤保險單原件
⑥委托授權(quán)書
意外醫(yī)療理賠所需材料:
①醫(yī)療保險金給付申請書,由被保險人填寫并簽名
②意外事故證明文件
③衛(wèi)生部門縣級(含)以上醫(yī)院出具的診斷證明書詳細(xì)診斷書(包括診斷全稱、簡單病史和治療過程)
④治療費(fèi)用明細(xì)表
⑤治療費(fèi)用原始收據(jù)(藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)處方)
⑥門診、急診診斷書
⑦被保險人身份證明
⑧保險單原件
⑨最后一次交費(fèi)收據(jù)、委托授權(quán)書
重大疾病理賠所需材料:
①重大疾病保險金給付申請書,由被保險人填寫并簽名
②本公司指定醫(yī)院出具的診斷證明、手術(shù)證明、病理檢查結(jié)果、心電圖、本公司對被保險人患重大疾病鑒定所需的其他有關(guān)文件等
③被保險人身份證明文件
④保險單原件
⑤最后一次交費(fèi)收據(jù)
⑥委托授權(quán)書
身故理賠所需材料:
身故保險金給付申請書,此申請書應(yīng)由受益人填寫并簽名
保單、理賠申請表、授權(quán)委托書、受益人身份證明(必要時提供繼承權(quán)公證書)、戶口注銷原件、火化證原件、醫(yī)院死亡通知書、病情診斷證明書、病理報告單和相應(yīng)檢查報告單。對于意外死亡的,還需提供意外事故證明(交通事故證明、工傷證明、派出所證明、證人證明)