帶病投保是很多人不解的地方,比如動(dòng)過手術(shù)就把能買保險(xiǎn)了嗎,其實(shí)不然。那要看簽保險(xiǎn)合同時(shí)是否有詢問到相關(guān)的病史,比如:最近5年是否因病住院,是何種疾病。如果當(dāng)時(shí)投保人填寫的是不實(shí)的信息,那么保險(xiǎn)公司可以拒絕賠償;如果客戶如實(shí)寫了病史,保險(xiǎn)公司也核保通過了,保險(xiǎn)公司就應(yīng)該賠償,沒有理由拒絕賠償。如果當(dāng)時(shí)合同里沒有關(guān)于過去病史的詢問,那么就算客戶是帶病投保的,保險(xiǎn)公司也必須賠。
原則上來說,我國保險(xiǎn)法,中的,不可抗辯條款,明確的定義了,人壽保險(xiǎn)合同,兩年以后變?yōu)樗篮贤?,保險(xiǎn)人沒有任何權(quán)利單方面解除保險(xiǎn)合同。
從一條來看,即使帶病投保,也必須賠。
但,我國的保險(xiǎn)機(jī)制嚴(yán)格的說,不太成熟,歲月很短,還沒經(jīng)歷重大的考驗(yàn),這個(gè)不可抗辯條款,也是2009年才開始實(shí)施的,在目前,還沒有這類案件的糾紛。
從國外一些發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)來看,比如,英美,他們的保險(xiǎn)法中也有不可抗辯條款,但是他們的不可抗辯,是要結(jié)合該國的法律來一并執(zhí)行。比如,有證據(jù)證明投保人一方有意捏造事實(shí),弄虛作假,故意對(duì)重要事實(shí)不做正確申報(bào)并有欺詐,詐騙保險(xiǎn)金的事實(shí)。將不得適用保險(xiǎn)合同中的不可抗辨條款。
我只能說,法律伸張的是正義,不可抗辯條款,絕對(duì)不是道德淪陷,敲詐勒索的保護(hù)傘。
帶病投保案例
請(qǐng)問06年底做過乳腺纖維瘤手術(shù),目前已是兩個(gè)寶寶的媽媽,我要投健康險(xiǎn)的話,要如實(shí)告知嗎?影不影響投保?
專家建議
一定要如實(shí)告知,會(huì)要求體檢,視情況而定,也許沒有任何影響,也許拒保也許增加保費(fèi)也許不保這一病種
如果您的投保一次性通過公司審核是最好的事,也有可能會(huì)被要求體檢,體檢通過可以繼續(xù)投保,但可能會(huì)有特別約定,有乳腺纖維瘤手術(shù)引起的并發(fā)癥公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任或者是增加保險(xiǎn)費(fèi)用。
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