學(xué)平險(xiǎn)是孩子上學(xué)遇上的第一份保險(xiǎn),學(xué)平險(xiǎn)主要保障的是學(xué)生上學(xué)時(shí)期的意外傷害、疾病身故、意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療等,最大的特點(diǎn)是價(jià)格低、保障范圍較廣。因此無(wú)憂保保險(xiǎn)網(wǎng)建議家長(zhǎng)在孩子上學(xué)的時(shí)候一定要配合學(xué)校選購(gòu)一份。當(dāng)然許多家長(zhǎng)也會(huì)問(wèn),學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?
案例分析:
周女士的兒子是初中二年級(jí)的學(xué)生,學(xué)校為其投保了學(xué)平險(xiǎn)。周女士想知道,中學(xué)生學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是多少。如果孩子出意外了,應(yīng)該怎么申請(qǐng)理賠呢?
中學(xué)生學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例:
不同保險(xiǎn)公司學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例都有所差異,但是大致上都按照以下的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)賠付。
1、1000元及以下部分:賠付55%;
2、1000元以上至4000元部分:賠付60%;
3、4000元以上至7000元部分:賠付70%;
4、7000元以上至10000元部分:賠付80% ;
5、10000元以上至30000元部分:賠付90%;
6、30000元以上部分:賠付95%。
學(xué)平險(xiǎn)理賠技巧:
一旦孩子發(fā)生意外或因病住院,家長(zhǎng)應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司或由學(xué)校代為報(bào)案。
2.醫(yī)療保險(xiǎn)需在縣級(jí)以上醫(yī)院或保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院就診。索賠時(shí)需提供保險(xiǎn)單原件、病歷、診斷書(shū)、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、戶(hù)籍證明或身份證明復(fù)印件和學(xué)校證明等,保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)要看原始憑證。
3.“學(xué)平險(xiǎn)”同社保自費(fèi)藥和自費(fèi)項(xiàng)目規(guī)定一樣,凡列在社保自費(fèi)藥、自費(fèi)項(xiàng)目名單上的內(nèi)容都不予保障。
4.因?yàn)楸斡?0天的觀察期,所以,首次投?!皩W(xué)平險(xiǎn)”的孩子只有在保單生效滿(mǎn)90天之后,保險(xiǎn)公司才會(huì)對(duì)住院醫(yī)療的費(fèi)用進(jìn)行賠償。
至于賠付比例還是得依據(jù)合同上的條款來(lái),一般來(lái)說(shuō),復(fù)印件是不可以的,必須得要原始發(fā)票,如果沒(méi)有發(fā)票的,也得需要分割單才能得到賠付的。
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