工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。事業(yè)單位的工傷保險辦理流程、申請條件分別是什么呢?
申請條件:
⑴傷(亡)者是在青島市事業(yè)單位在職在編的工作人員;
⑵申請人是用人單位、受傷害的職工或其直系親屬、工會組織;
⑶用人單位應在事故發(fā)生后30日內(nèi)、職工(直系親屬)或工會組織應在事故發(fā)生后一年內(nèi)向工傷保險部門提出書面工傷認定申請(職業(yè)病的需先到職業(yè)病防治院進行確診)。
2、受理部門:青島市機關事業(yè)單位保險辦工傷處及四區(qū)辦(以下統(tǒng)稱機關保險辦)。
3、申請人應向機關保險辦提供的材料:
⑴填報《青島市事業(yè)單位工傷認定申請表》;
⑵ 受傷害職工的身份證原件、復印件;
⑶勞動合同文本原件及復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的有效證明材料的原件及復印件;
⑷用人單位事故調(diào)查報告書(個人申報的不必提供);
⑸兩名以上的證人證言及證人身份證原件、復印件;;
⑹醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書原件及復印件;
⑺其他根據(jù)情況需要提交的材料。
辦理流程:
⑴機關保險辦根據(jù)申請人提交的材料,錄入微機開出《接收證據(jù)材料清單》。如材料不齊的,當場或15個工作日內(nèi)開出《工傷認定申請補正材料告知書》。每周五將一周內(nèi)各參保單位報送的工傷材料經(jīng)初審后集中送交勞動保險工傷認定處并簽字確認。
⑵工傷認定處對符合受理條件的予以受理,在10個工作日內(nèi)開出《工傷認定申請受理通知書》;對不符合受理條件的,在10個工作日內(nèi)開出《工傷認定申請不予受理決定書》。工傷認定處在正式受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認定,并于3日內(nèi)送達機關保險辦工傷處,簽字確認。機關保險辦負責在10個工作日內(nèi)通知到申請人。
⑶如參保單位因特殊情況或其他不可抗力等因素不能在規(guī)定時限內(nèi)提出申請的,經(jīng)機關保險工傷處同意,申請時限可以適當延長,但延長時間不得超過30日。