對(duì)高端人士來(lái)說(shuō),定期去醫(yī)院做檢查,能了解自己身體各方面的素質(zhì),跟普通的體檢不一樣,高端體檢包含高醫(yī)療技術(shù)、高精度、無(wú)副作用的現(xiàn)代化科學(xué)體檢,也就是PET高端體檢。一般來(lái)說(shuō)在高端醫(yī)療保險(xiǎn)里面有國(guó)際健康體檢的可選保障這項(xiàng),無(wú)憂保為您盤點(diǎn)高端醫(yī)療保險(xiǎn)中的體檢計(jì)劃好不好?
中意人壽保險(xiǎn)公司推出的中意全球保障團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)(鉆石版),就是一款專門針對(duì)高端人士定制的產(chǎn)品,鉆石版保障額度最高可達(dá)1200萬(wàn)元。該產(chǎn)品包含身體等預(yù)防性檢查等項(xiàng)目。
產(chǎn)品特色:
1、保障全面:不受醫(yī)保限制,提供醫(yī)療范圍更加廣泛;
2、選擇靈活:提供100萬(wàn)、800萬(wàn)和1200萬(wàn)三種保障額度,設(shè)計(jì)住院、門診、生育、牙科、眼科以及預(yù)防性檢查等多種責(zé)任組合;
3、優(yōu)質(zhì)服務(wù):我們將為參保員工提供員工福利宣講、直接付費(fèi)服務(wù)、中英文電子商務(wù)平臺(tái)以及雙語(yǔ)客服。
保險(xiǎn)責(zé)任:
一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為必選保險(xiǎn)責(zé)任。
指被保險(xiǎn)人在其個(gè)人保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病或遭受意外傷害事故并由醫(yī)師建議及批準(zhǔn)入住醫(yī)院住院部病房,在住院期間因接受治療而發(fā)生的下列費(fèi)用:
1)急救車費(fèi)
指使用醫(yī)院或合法注冊(cè)急救中心的醫(yī)療專用救護(hù)車輛在住院所在地護(hù)送被保險(xiǎn)人入住醫(yī)院所發(fā)生的費(fèi)用,包括在急救車內(nèi)發(fā)生的治療和藥物費(fèi)用;
2)醫(yī)師費(fèi)
指為確診疾病或傷害所發(fā)生的外科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和內(nèi)科醫(yī)師以及??漆t(yī)師的診療費(fèi)、會(huì)診費(fèi);
3)治療費(fèi)
指被保險(xiǎn)人在住院期間為醫(yī)治疾病或傷害而實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)治療費(fèi);
4)床位費(fèi)
指住院期間一張醫(yī)院病床的每日費(fèi)用,包括空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)、床位的每日費(fèi)用。
中國(guó)大陸公立醫(yī)院為普通單人病房,除中國(guó)大陸公立醫(yī)院以外的其他醫(yī)院為普通雙人病房;
5)重癥監(jiān)護(hù)病床費(fèi)
指在重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)發(fā)生的費(fèi)用;
6)膳食費(fèi)
指被保險(xiǎn)人在住院期間食用由醫(yī)院提供的合理的膳食,且由醫(yī)院開(kāi)具正式膳食費(fèi)發(fā)票的膳食費(fèi)用;
7)陪床費(fèi)
指未滿12周歲的連帶被保險(xiǎn)人住院時(shí),其合法監(jiān)護(hù)人(僅限一人)在同一病房?jī)?nèi)陪同住院而發(fā)生的加床費(fèi);
8)藥品費(fèi)用
指由醫(yī)師開(kāi)具處方的藥品費(fèi)用;
9)檢查費(fèi)用
指由醫(yī)師開(kāi)具的為確診疾病、傷害或手術(shù)所必須的檢驗(yàn)、化驗(yàn)以及檢查費(fèi)用;
10)手術(shù)及麻醉費(fèi)
指在醫(yī)院住院部手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行手術(shù)所需的費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)、麻醉費(fèi)及手術(shù)后監(jiān)護(hù)費(fèi)和護(hù)理費(fèi);
11) 購(gòu)買或租借的輔助器材,包括拐杖,輪椅和助走器;
12) 精神疾病醫(yī)療費(fèi)用
精神疾病是指國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)編碼ICD10中所列明的編碼為F00至F99疾病或根據(jù)《中國(guó)精神病分類方案和診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCDM-3)診斷的精神疾病; 13) 艾滋病及其并發(fā)癥 指治療艾滋病及與艾滋病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,不包括既往癥;
14) 重大器官移植術(shù)
指從捐贈(zèng)人機(jī)體移植腎臟、肝臟、**、肺臟、造血干細(xì)胞或**到被保險(xiǎn)人機(jī)體的手術(shù)費(fèi)、輔助治療費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、各項(xiàng)維持治療費(fèi),及自體造血干細(xì)胞移植,**、造血干細(xì)胞
的處理費(fèi)用,不包括移植器官的形成費(fèi)用或從捐贈(zèng)人身體切除器官費(fèi)用、器官運(yùn)送及相關(guān)的管理費(fèi)用。
二、門診醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為可選保險(xiǎn)責(zé)任。
包括被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害事故在醫(yī)院或診所接受門診治療而發(fā)生的且醫(yī)療必需的如下醫(yī)療費(fèi)用:
1)醫(yī)師費(fèi);
指為診斷疾病或傷害所必需的注冊(cè)醫(yī)師的診療費(fèi)或醫(yī)師費(fèi);
2)治療費(fèi):
指被保險(xiǎn)人為醫(yī)治疾病或傷害而實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)治療費(fèi);
3)藥品費(fèi)
指由醫(yī)師開(kāi)具處方的藥品費(fèi);
4)門診手術(shù)費(fèi)
指進(jìn)行門診手術(shù)所需的費(fèi)用,包括手術(shù)費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)、麻醉費(fèi)及手術(shù)后監(jiān)護(hù)費(fèi);
5) 檢查費(fèi)
指由醫(yī)師開(kāi)具的為確診疾病、傷害或手術(shù)所必須的檢驗(yàn)、化驗(yàn)以及檢查費(fèi)用;
6)接種疫苗費(fèi)
指基于被保險(xiǎn)人的健康需要,注射由醫(yī)師處方開(kāi)具的免疫疫苗所發(fā)生的費(fèi)用,但不包括接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的費(fèi)用;
7) 精神疾病醫(yī)療費(fèi)用
指國(guó)際疾病標(biāo)準(zhǔn)編碼ICD10中所列明的編碼為F00至F99疾病或根據(jù)《中國(guó)精神病分類方案和診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCDM-3)診斷的精神疾病;
8) 艾滋病及其并發(fā)癥
指治療艾滋病及與艾滋病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,不包括既往癥;
9) 中醫(yī)費(fèi)用
包括注冊(cè)中醫(yī)醫(yī)師診療費(fèi)、由注冊(cè)中醫(yī)醫(yī)師處方開(kāi)具的中草藥費(fèi)用以及提供的針灸治療、推拿等項(xiàng)目;
10) 家庭護(hù)理
指接受住院治療的被保險(xiǎn)人在出院后即在其家庭中接受注冊(cè)護(hù)士提供的護(hù)理,該項(xiàng)護(hù)理須由??漆t(yī)師建議并提供由??漆t(yī)師開(kāi)具的證明;
三、生育醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為可選保險(xiǎn)責(zé)任。
被保險(xiǎn)人自參加本保障之日起9 個(gè)月內(nèi)發(fā)生生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,這9個(gè)月的時(shí)間稱為等待期,被保險(xiǎn)人在本公司連續(xù)參加本保障滿9個(gè)月不受等待期的限制。
指女性被保險(xiǎn)人在等待期后或在本公司連續(xù)參加本保障9 個(gè)月后的個(gè)人保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的下列住院及門診醫(yī)療費(fèi)用:
1. 孕產(chǎn)期檢查費(fèi)及懷孕相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用;
2. 分娩時(shí)所產(chǎn)生的常規(guī)合理的醫(yī)療費(fèi)用;
3. 流產(chǎn)或終止妊娠所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
4. 因妊娠、分娩、流產(chǎn)或終止妊娠所引起的并發(fā)癥而支出的醫(yī)療費(fèi)用;
5. 新生兒出生后且未出院前14天內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用。
若被保險(xiǎn)人的孕產(chǎn)期跨越兩個(gè)保單年度,則該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的最高賠付限額以該被保險(xiǎn)人
分娩時(shí)所在的保單年度約定的保險(xiǎn)金額為限;若未續(xù)保,則本公司僅賠付保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的孕產(chǎn)期醫(yī)療費(fèi)用。
四、牙科醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為可選保險(xiǎn)責(zé)任。
包括被保險(xiǎn)人在其個(gè)人保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的下列治療項(xiàng)目:
1. 緊急牙科治療:指由意外傷害事故導(dǎo)致的,且于該意外傷害事故發(fā)生日起15天內(nèi)接受的緊急牙科診治和原位牙修復(fù),不包括原帶有牙冠、充填物或有裂縫的牙齒以及常規(guī)牙科治療和根管治療;
2. 牙科診療:包括口腔檢查、X-射線、化驗(yàn)和檢驗(yàn);
3. 預(yù)防性治療: 包括根管治療、氟治療、洗牙(每保單年度不超過(guò)2次)、貢合金或復(fù)合填充物補(bǔ)牙、簡(jiǎn)單拔牙(不包括智齒拔出)。
五、復(fù)雜牙科治療保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為可選保險(xiǎn)責(zé)任。
被保險(xiǎn)人自參加本保障之日起6 個(gè)月內(nèi)發(fā)生復(fù)雜牙科治療相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,這6個(gè)月的時(shí)間稱為等待期,被保險(xiǎn)人在本公司連續(xù)參加本保障滿6個(gè)月不受等待期的限制。
被保險(xiǎn)人在等待期后或在本公司連續(xù)參加本保障6 個(gè)月后的個(gè)人保險(xiǎn)期間內(nèi)進(jìn)行的下列治療:
1. 智齒拔出、人造牙齒(包括牙冠、嵌體、高嵌體),僅賠付單粒鑲牙(所鑲牙齒兩邊
為原生牙齒),不包括植牙;
2. 小于十六周歲兒童的畸形矯正,包括模型烤制、牙齒模型、活動(dòng)的矯正金屬絲、定制輔助物;
六、眼科護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為可選保險(xiǎn)責(zé)任。
指被保險(xiǎn)人在其個(gè)人保險(xiǎn)期間內(nèi)進(jìn)行???矯治屈光不正,包括眼科檢查、近視鏡片、遠(yuǎn)視
鏡片和鏡框,須根據(jù)醫(yī)院的屈光不正診斷證明且由醫(yī)師處方。不包括隱形眼鏡、太陽(yáng)鏡及相關(guān)附件。
七、預(yù)防性檢查保險(xiǎn)責(zé)任
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任為可選保險(xiǎn)責(zé)任。
指被保險(xiǎn)人在其個(gè)人保險(xiǎn)期間內(nèi)進(jìn)行的每保單年度1次常規(guī)體檢。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療