對于城鎮(zhèn)居民來講,城鎮(zhèn)居民醫(yī)???/a>并不陌生。所謂城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度,具有強制性。對于繳納過醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工都會發(fā)放城鎮(zhèn)職工醫(yī)保卡,便于大家使用起來方便。那么城鎮(zhèn)公民醫(yī)???/a>查詢及使用呢?下面我們就說說城鎮(zhèn)居民醫(yī)???/a>的那些事。
一、醫(yī)保卡作用
主要作用是:識別持卡者在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險中的合法身份,并作為參保就醫(yī)的電子憑證;持卡人可以憑卡就醫(yī),進行醫(yī)療保險結算。
二、醫(yī)保卡內(nèi)信息
主要信息有:持卡人姓名、性別、公民身份證號碼等基本信息;持卡人個人狀態(tài)(居民、學生、低保、殘疾等);持卡人醫(yī)療保險繳費情況等。
三、新參保人員辦理醫(yī)保卡
辦理所需資料:城鎮(zhèn)居民和在校學生第一次參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險時,向社居委(村委會)或學校提供本人近期彩色免冠一吋照片1張,即可辦理醫(yī)保卡。
四、辦理醫(yī)??ㄊ欠袷召M
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保對象首次辦理醫(yī)??ú皇召M。
五、市內(nèi)就醫(yī)
一類是普通門診刷卡,在定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī),憑醫(yī)保卡可當場報銷30%;在定點非社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)刷卡的,按20%當場報銷。門診就醫(yī)時因本人原因未刷卡的,不予補報銷。另一類是住院刷卡,在定點醫(yī)療機構入院時須出示醫(yī)??ê捅救松矸葑C(戶口本),出院結帳時按政策比例當場報銷。
六、異地就醫(yī)
市外就醫(yī)不能刷卡,參保居民到市外醫(yī)院就醫(yī)的,先到區(qū)社保局申請異地就醫(yī)或轉院,憑發(fā)票、清單等相關就醫(yī)資料到社保局辦理報銷手續(xù)。
七、新參保未領卡就醫(yī)
新參保居民醫(yī)保卡未到位的,就醫(yī)結束后請參保人員注意保存報銷憑證,持有效身份證件到區(qū)社保局辦理報銷手續(xù)。
查詢方法:
目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人查詢主要有以下幾種方式:參保人員持本人身份證到當?shù)厣绫>址沾髲d查詢打印繳費清單;撥打打社保局電話報個人身份證號查詢個人醫(yī)療保險賬戶余額;用到社保號或身份證號,進入社保局網(wǎng)站,查詢個人醫(yī)療保險帳戶繳費情況;買藥就醫(yī)時在定點醫(yī)療機構查詢;到醫(yī)療卡發(fā)卡銀行查詢。