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大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，這是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障，可以說是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸。大病保險的開展，可以有效減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題。但是，許多居民對于大病保險的參保要求、報銷范圍等都不了解。無憂保整理了大病保險的幾個重要問題，希望可以為需要參保的居民有所幫助。
大病保險的參保對象有哪些?
保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。
參加大病保險時需要提交什么材料?
參合患者辦理大病保險報銷需要提供的材料包括：居民身份證或戶口簿原件;合作醫(yī)療卡原件;出院小結(jié)及診斷證明;醫(yī)藥費用總清單;新農(nóng)合報銷憑證;其它需要提供的證明材料。
目前我省十堰市、恩施州已經(jīng)啟動報銷工作，其他市州的報銷啟動時間預計在12月份，屆時將會把全年的費用一并追補。具體細節(jié)請咨詢縣(市、區(qū))新農(nóng)合辦。
大病保險的報銷范圍是多少?
大病保險起付線指年內(nèi)個人自負的累計合規(guī)醫(yī)療費用補償起付線，不含每次住院新農(nóng)合報銷起付線以下個人負擔部分。2013年，大病保險起付線標準統(tǒng)一為8000元，個人自負合規(guī)醫(yī)療費用8000元至3萬元部分報銷50%;3萬元至5萬元部分報銷60%;5萬元以上部分報銷70%。鼓勵大病保險市(州)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)為參合患者提供“一站式”即時結(jié)報。
異地就醫(yī)如何報銷?
患者需要到參保地以外就醫(yī)時，首先要聯(lián)系參保地新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)，辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)，攜帶身份證、新農(nóng)合卡等資料到轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，在醫(yī)院住院登記處或醫(yī)院新農(nóng)合辦進行相關(guān)登記，出院時即可享受即時結(jié)報。
