以前，城鎮(zhèn)居民只有住院或者門診慢性病才能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)?，F(xiàn)在，為了開展深化深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，擴(kuò)大門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍，保障參保人員基本醫(yī)療需求，確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金合理使用，門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在正在向社會慢慢鋪開。

門診醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，只要是市行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、其他經(jīng)濟(jì)組織的在職職工，本市戶籍城鄉(xiāng)居民，已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的達(dá)到國家法定退休年齡非市戶籍人員及各類全日制高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校的非市戶籍學(xué)生，都可以參加門診醫(yī)療保險(xiǎn)。

門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病(膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病)、**增生異常綜合癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。

診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度確立后，門診掛號費(fèi)、門診診查費(fèi)、注射費(fèi)(含肌肉注射、靜脈注射、皮下輸液、靜脈輸液、小兒頭皮靜脈輸液)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單獨(dú)設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)，不再執(zhí)行合并的原項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。而這些一般診療費(fèi)，今后均可用市民的醫(yī)保基金來支付。

具體的門診報(bào)銷力度，可以參照以下四個(gè)報(bào)銷級別：

1300元至1萬元報(bào)銷80%;

1萬元至3萬元(含)可報(bào)銷85%;

3萬元至4萬元(含)報(bào)銷90%;

4萬元以上報(bào)銷95%。

• 標(biāo)簽：   報(bào)銷范圍醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療