大病保險(xiǎn),即重大疾病保險(xiǎn)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,重大疾病的治愈率也在增高,因此購買大病保險(xiǎn)的人也越來越多。通常大病醫(yī)的條款中涉及到許多專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,投保人在購買的時(shí)候未必都能理解其中的意思。直到出險(xiǎn)理賠時(shí),賠款與否完全由保險(xiǎn)公司說了算。這樣的保險(xiǎn)真的能起到保障作用嗎?了解大病保險(xiǎn)的7個(gè)購買陷阱,別讓自己的錢白花了。
陷阱一:賠償按身故并不是按大病
在身故保險(xiǎn)金賠償?shù)囊?guī)定上,許多公司都按照保險(xiǎn)金額賠付,但有個(gè)別公司會把身故保險(xiǎn)金規(guī)定為退還已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。身故不賠償只是退還保費(fèi),其實(shí)是把客戶應(yīng)享有的三項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任中的“身故”一項(xiàng)憑空抽調(diào)了。這對于投保人來說是不公平條款。
陷阱二:治療方式不符合保險(xiǎn)條款規(guī)定則不賠
現(xiàn)實(shí)生活中,若不行罹患大病,患者肯定首先采用醫(yī)生建議的治療方法。但許多保險(xiǎn)公司列出的保險(xiǎn)條款卻往往要求患者必須按條款要求的手術(shù)方法治療,才會給予賠付,而這些手術(shù)治療方法又往往是已經(jīng)過時(shí)的治療方法。
比如某一外資保險(xiǎn)公司大病險(xiǎn)的條款里是這樣規(guī)定癌癥的病理依據(jù)的:“任何組織涂片檢查和穿刺活檢結(jié)果不作為病理依據(jù)”。但是根據(jù)醫(yī)生解釋,目前癌癥的病理診斷全部依靠組織涂片檢查和穿刺活檢結(jié)果。若不包括這兩項(xiàng),則只能做切樣檢查,但切樣檢查往往只適用于晚期癌癥的檢查。這樣的保險(xiǎn)規(guī)定,究竟是給被保人提供保障,還是在變相傷害被保人的健康呢?
陷阱三:附加的諸多額外責(zé)任只是噱頭
許多公司的保險(xiǎn)責(zé)任之外還有額外責(zé)任,但事實(shí)上,很多額外責(zé)任并沒有實(shí)際作用。比如有些保險(xiǎn)公司將“大病后豁免未交的各期保險(xiǎn)費(fèi)”作為額外責(zé)任,但是重大疾病類賠后,合同責(zé)任就終止了,根本用不著豁免未交的各期保險(xiǎn)費(fèi)。
陷阱四:大病保障范圍不是越廣越有用
保險(xiǎn)公司為了爭奪客戶,往往在大病保險(xiǎn)上大做文章,將重大疾病的種類分為數(shù)十種或者上擺著??赡茉S多投保人會覺得保的重大疾病越多越高,但事實(shí)上卻并非如此。
在賠付額度上,各公司的規(guī)定也有不同。有些保險(xiǎn)公司會將大病區(qū)分為兩大類:罹患“一類大病”賠付保額的80%,罹患“二類大病”賠付20%。怎么理解呢?就是說第一次患上大病后,本該賠20萬,但是之恩能夠獲得16萬,剩下的4萬要等投保人再次患上“二類大病后”才能賠付。
陷阱五:以保費(fèi)低來誘導(dǎo)投保人買短期險(xiǎn)
大病險(xiǎn)主要有消費(fèi)型和累積型兩類。所謂消費(fèi)型就是指一年內(nèi)被保人不生大病,合同終止。累積型則是每年繳納一定金額,連續(xù)交納多年,保障也是連續(xù)的。保險(xiǎn)得了保險(xiǎn)規(guī)定的大病,就按投保金額賠付,保險(xiǎn)合同就中止了;如果到時(shí)沒病,保險(xiǎn)公司將返還投保人的保險(xiǎn)金。
由此可見,消費(fèi)型比累積型的保費(fèi)要低很多。于是許多保險(xiǎn)代理人會以此為借口誘惑投保人投保消費(fèi)型大病險(xiǎn)。為由誘惑投保人投消費(fèi)型大病險(xiǎn)。但是實(shí)際上這種保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)意義并不大。
陷阱六:附加大病險(xiǎn)費(fèi)用高
現(xiàn)在許多保險(xiǎn)公司也推出作為附加險(xiǎn)投保的大病保險(xiǎn),這些附加險(xiǎn)保費(fèi)相對便宜,但是作為這種附加險(xiǎn)對應(yīng)的主險(xiǎn)的責(zé)任卻往往不是投保人需要的,所以算到最后,交費(fèi)還是要比單險(xiǎn)貴。
另外,很多保險(xiǎn)公司推出了分紅型的重大疾病險(xiǎn),也要比不分紅型費(fèi)用高。而實(shí)際上,購買主險(xiǎn)最好是買不分紅的。因?yàn)榉旨t型承諾的紅利不是有保證的,只是預(yù)期,而且買大病險(xiǎn)是為了買保障而不是投資,追求是用最小的花費(fèi)得到最大的保障,所以多花錢沒有必要。
陷阱七:保險(xiǎn)公司隨意更改條款
不少健康險(xiǎn)或大病險(xiǎn)的格式條款中,均有對大病的范圍或保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整規(guī)定。如某人壽公司在重大疾病保險(xiǎn)條款中規(guī)定:“保險(xiǎn)人進(jìn)行保險(xiǎn)金額、重大疾病和重大手術(shù)的定義及范圍調(diào)整后,將按照新的保險(xiǎn)金額、重大疾病和重大手術(shù)及范圍承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!?/p>
事實(shí)上,重大疾病、重大手術(shù)范圍及保險(xiǎn)費(fèi)率問題是保險(xiǎn)合同的核心內(nèi)容之一,對其進(jìn)行調(diào)整實(shí)際上是對合同內(nèi)容做出了實(shí)質(zhì)性的變更。依照法律規(guī)定,重大疾病、重大手術(shù)范圍及保費(fèi)率等做出調(diào)整前,已簽訂且尚未履行完畢的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人在按新調(diào)整的規(guī)定進(jìn)行變更時(shí),應(yīng)事先取得投保人或被保險(xiǎn)人同意或協(xié)商一致,投保人或被保險(xiǎn)人有權(quán)針對調(diào)整后的范圍或費(fèi)率的條款做出是否接受的選擇。因此,在投資重大疾病險(xiǎn)時(shí),要特別注意合同中是否有類似的條款,如果有,最好舍棄,以免自己的利益遭到侵害。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)