無憂保社保知識早報:8月8日,已辦理轉外就醫(yī)備案手續(xù)的寧波一公司職工劉先生,使用本人社會保障卡在上海市肺科醫(yī)院出院并直接結算成功。劉先生這次的住院費用共21719.98元,他只需支付個人負擔的6682.2元,其余15037.78元由醫(yī)保基金記賬支付。這是我市首例參保人轉上海市住院直接結算成功,標志著我市跨省異地就醫(yī)直接結算工作打通又一節(jié)點!
社保管理部門的負責人說,上海市是我國醫(yī)療資源最豐富的地區(qū)之一,是我市參保人員辦理異地居住和選擇轉外就醫(yī)的主要城市之一。上海市在7月份接入全國跨省異地就醫(yī)結算平臺后,已有79家定點醫(yī)療機構可實施跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。在寧波事先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的異地居住上海市或轉上海市治療的寧波參保人員,在這79家上海醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用均可通過國家異地就醫(yī)結算平臺實現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結算,實實在在地緩解了“資金墊付、報銷跑腿”難題。
據(jù)了解,7月22日,貴州省貴陽市退休職工湯先生在寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院住院刷卡結算醫(yī)療費15253元,7月24日,寧波退休職工裘女士在北京醫(yī)院住院后用本人社??ㄋ⒖ńY算了醫(yī)療費9933元,我市開始雙向實現(xiàn)跨省異地住院直接結算。據(jù)了解,我市社保管理部門正全力推進跨省異地就醫(yī)直接結算的工作,目前已有海南、貴州、山東、江西等地參保人通過國家異地結算系統(tǒng)在寧波實現(xiàn)住院費用實時刷卡結算;寧波的參保人在北京、上海、廣州等地實現(xiàn)了住院費用實時刷卡結算。
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