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三亞市政府日前出臺(tái)《2016年三亞市扶貧保險(xiǎn)實(shí)施方案》,創(chuàng)新扶貧機(jī)制,由政府出資購(gòu)買扶貧保險(xiǎn),切實(shí)減輕困難家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān),解決農(nóng)村貧困人口因病致貧和返貧問(wèn)題。
方案提出,針對(duì)三亞市貧困人群風(fēng)險(xiǎn)保障缺口,由政府出資購(gòu)買商業(yè)重大疾病及意外風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn),運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)大數(shù)法則及先行賠付機(jī)制,有效破解貧困人群無(wú)錢墊付醫(yī)療費(fèi)用、無(wú)力承擔(dān)自付費(fèi)用及因意外事故發(fā)生造成家庭收入困難的現(xiàn)實(shí)難題,形成新農(nóng)合基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助之外的有益補(bǔ)充,確保到2020年實(shí)現(xiàn)貧困人口全面脫貧。
方案明確,以全市貧困戶為主要投保對(duì)象,實(shí)現(xiàn)參保對(duì)象精準(zhǔn)到戶、精確到人。按照年齡分兩套保障方案進(jìn)行參保。針對(duì)0至65周歲的參保人員,提供涵蓋惡性腫瘤、急性心肌梗塞等30種常見(jiàn)重大疾病以及意外身故(或殘疾)、意外醫(yī)療費(fèi)用、意外及疾病住院津貼等風(fēng)險(xiǎn)。其中包括重大疾病風(fēng)險(xiǎn)保障1萬(wàn)元,意外身故(含殘疾)風(fēng)險(xiǎn)保障6萬(wàn)元,疾病身故風(fēng)險(xiǎn)保障1萬(wàn)元等內(nèi)容。針對(duì)65周歲以上參保對(duì)象,保障方案包括意外身故(含殘疾)風(fēng)險(xiǎn)保障6萬(wàn)元,意外門診、住院醫(yī)療1萬(wàn)元。扶貧保險(xiǎn)方案先試行一年,保險(xiǎn)費(fèi)用按照每人每年100元由政府出資購(gòu)買。第二年將根據(jù)實(shí)施效果再行研究。
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