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　　四類人群就醫(yī)更方便

　　實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算后，對(duì)于四類人群來說，異地就醫(yī)報(bào)銷不用再墊資。

　　這四類群體分別是：異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;異地長期居住人員，在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員;常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;異地轉(zhuǎn)診人員，符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。一些地區(qū)急診入院人員也可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　異地就醫(yī)前應(yīng)先備案

　　符合條件的參保人員，在異地就醫(yī)前，應(yīng)向參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，進(jìn)行備案，選擇接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院就診。沒有辦理異地就醫(yī)備案的參保人員不能實(shí)行異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。如果是異地安置和長期駐外人員可以在居住地選擇2~3家具備異地就醫(yī)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　因病情需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人員，也要向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，經(jīng)審批同意后，方可在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。參保人在異地就醫(yī)期間，因特殊情況需再次轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)持異地就診醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診證明，經(jīng)參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后，方可轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)。

　　如果參保人員在省內(nèi)出差、探親等外出期間急癥在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，應(yīng)在一周內(nèi)向參保地社保機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦備案手續(xù)，才能享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

　　按照參保地政策報(bào)銷

　　參保人員在異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照參保地醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷，包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

　　目前全國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，已經(jīng)有近8000家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，其中我省有244家。如果參保人員在異地還沒有入網(wǎng)的醫(yī)院就診，費(fèi)用仍然還由個(gè)人先墊付，再回參保地社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

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