無憂保社保知識早報(bào):參保人員想要異地就醫(yī)直接結(jié)算,須辦理醫(yī)療保險(xiǎn)長期異地備案或轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案。烏魯木齊市參保人員,辦理長期異地就醫(yī)登記備案手續(xù),除到參保社保分局辦理,也可通過傳真方式辦理。
3月8日,市社會(huì)保險(xiǎn)管理局根據(jù)工作實(shí)際,整理烏魯木齊市異地就醫(yī)直接結(jié)算常見問題進(jìn)行了集中解答,并在其微信公眾號(wlmqsshbxglj)上發(fā)布。
退休異地安置、長期異地居住6個(gè)月以上參保人員辦理長期異地就醫(yī)登記備案手續(xù),需持本人社會(huì)保障卡和相關(guān)身份證明到參保社保分局辦理;也可通過傳真0991-4658524發(fā)送身份證復(fù)印件和要備案地區(qū)、聯(lián)系方式。
只需要選擇居住地,其中北京、上海、天津、重慶、西藏、海南到省級,其他地區(qū)到地市級。不需要選擇具體醫(yī)院。
所患疾病在烏魯木齊市無法治療的,經(jīng)三級甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核同意的,參保人員可在醫(yī)院醫(yī)保辦辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案登記。
需要注意的是,疆內(nèi)異地就醫(yī)通過自治區(qū)結(jié)算平臺,支持住院、普通門診、藥店購藥聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;疆外異地通過國家結(jié)算平臺,目前僅支持住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
若辦理備案但在異地不能辦理即時(shí)結(jié)算,參保人員應(yīng)及時(shí)向就診醫(yī)院查詢原因,如因網(wǎng)絡(luò)中斷等系統(tǒng)原因暫時(shí)無法結(jié)算的,可等待故障排除后,再行結(jié)算;如因系統(tǒng)維護(hù)等原因?qū)е麻L時(shí)間無法即時(shí)結(jié)算的,可先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,回參保地報(bào)銷。
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