無憂保社保知識早報:社會保障卡(以下簡稱社??ǎ┦怯涗泜€人參保情況的重要載體。自2013年以來,恩施州人社部門啟動社??ǖ闹瓢l(fā)工作,廣大參保人員陸續(xù)領(lǐng)到了社???。截至目前,全州累計發(fā)放社會保障卡287萬張。
為了加快社??ㄔ?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保結(jié)算、養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取等方面功能的應用,從2018年1月起,全州范圍內(nèi)原新農(nóng)合卡停止使用,機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險待遇全部通過社??òl(fā)放,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇也將通過社??òl(fā)放。一卡在手,如何使用?使用過程中,最常見的問題如何處理?近日,記者進行了采訪。
系統(tǒng)提示“重復參?!鼻闆r普遍存在
自2017年11月1日起,恩施州全面啟用社保卡。社保卡的社保功能啟用,由本人持社??ǖ缴绫?ňC合服務窗口或醫(yī)保定點醫(yī)院(門診)、定點藥店,修改初始密碼后啟用。社保功能啟用后,原醫(yī)保卡自動停止使用。金融功能啟用,由本人持社??ê蜕矸葑C原件,到卡面標識的銀行網(wǎng)點修改初始密碼后啟用。
根據(jù)全州社??ňC合服務窗口受理情況及人力資源社會保障電話咨詢服務中心接到的咨詢電話來看,社保卡啟用時出現(xiàn)“重復參?!钡默F(xiàn)象比較普遍。據(jù)州人社信息中心社??ㄖ瓢l(fā)負責人介紹,如果參保人有重復參保信息,參保人持社??ㄔ?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保定點醫(yī)院(門診)、定點藥店刷卡消費時,醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)會提示參保人重復參保地和重復參保的險種,參保人可撥打相應參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門電話,辦理停?;蛉藛T合并手續(xù)。如果參保人不清楚自己的重復參保情況及參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門聯(lián)系電話,可撥打人力資源社會保障咨詢電話12333進行查詢。
此外,持卡人在醫(yī)保“兩定”機構(gòu)刷卡結(jié)算時,醫(yī)保收費系統(tǒng)提示“查無此人信息”或“人員類別與參保狀態(tài)不一致”的,需要參保人到參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)對本人基本信息或參保信息進行核實、修改。
過渡期內(nèi),參保對象就醫(yī)可用身份證結(jié)算
“我長期在外地打工,目前還沒辦理社???,原來的農(nóng)合卡還能不能用?”“我的社保卡還在制卡中,沒有領(lǐng)到,如果就醫(yī)住院怎么辦?”連日來,一些讀者致電本報熱線電話或在恩施晚報微信公眾號留言咨詢。
暫未辦理社??ɑ蛘哒谵k理中的參保人,醫(yī)???/a>是否可以繼續(xù)使用?州社保局相關(guān)負責人表示,從2017年11月1日開始,已領(lǐng)取社??ǖ?,必須使用社??ㄞk理就醫(yī)、購藥的醫(yī)保結(jié)算。由于目前制卡量較大且受到制卡周期影響,尚未申請制卡或已申請但還未領(lǐng)到卡的參保人,如果需要辦理就醫(yī)、購藥結(jié)算,尚有一段時間的過渡期。過渡期內(nèi),各縣市采取使用身份證或使用老醫(yī)???/a>的方式進行就醫(yī)、結(jié)算,具體方式以各縣市人社部門的規(guī)定為準。尚未申請辦卡的參保人,必須立即申請辦理,以免影響?zhàn)B老保險、醫(yī)療保險等方面的業(yè)務辦理和待遇享受。
已申辦社??ǖ膮⒈ο罂赏ㄟ^微信查詢?nèi)∩绫V瓶ㄟM度,具體操作流程為:在微信“添加朋友”中選擇“公眾號”,搜索“湖北人社”并關(guān)注,點擊“辦事窗口”中的“服務大廳”,輸入姓名、身份證號碼即可查詢制卡進度。為方便群眾申領(lǐng)和補換社保卡,目前恩施市人社部門正計劃選擇有條件的合作銀行營業(yè)網(wǎng)點開展面向群眾的即時制卡服務。
社??ㄏ喈斢趨⒈H说牡诙垺吧矸葑C”,應妥善保管。參保人不慎將社??ㄟz失后,務必及時辦理掛失手續(xù),掛失后及時聯(lián)系社??ňC合服務窗口辦理補卡。
為防止個人賬戶資金被冒用或盜用,請持卡人領(lǐng)取社??ê?,及時修改社保功能和金融功能的初始密碼并妥善保管。因遺忘密碼、錯誤操作等原因?qū)е律绫?ū绘i定而無法正常使用的,需由本人持社保卡、身份證原件到社??ňC合服務窗口辦理密碼重置。
社??ㄡt(yī)保就醫(yī)結(jié)算實現(xiàn)“一卡通”
“我之前是在戶籍所在地巴東參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,現(xiàn)在長期隨子女在恩施生活,我的社??茉诙魇┦褂脝??”針對參保對象田女士的疑問,州社保局相關(guān)負責人介紹,全州的參保對象在州內(nèi)其他縣市的定點醫(yī)院就醫(yī)、定點藥店買藥時,可持社??ㄟM行結(jié)算,州內(nèi)跨縣市就醫(yī)、購藥實現(xiàn)“一卡通”。
據(jù)了解,近年來我州加快推進社??ㄔ谑?nèi)外異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務領(lǐng)域的的應用,社??ǔ蔀閰⒈H藛T在省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。一是實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。目前,已備案登記的參保人可持卡在84家省內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)辦理異地就醫(yī)出院直接結(jié)算;二是實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。目前,全州已有11家定點醫(yī)療機構(gòu)接入跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)平臺,實現(xiàn)了社??ㄔ谑?nèi)外異地就醫(yī)定點醫(yī)院業(yè)務中的應用,我州已備案登記的參保人可持卡在全國8000多家跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)院辦理出院直接結(jié)算。
我州參保人員如需到省外異地定點醫(yī)院就醫(yī),需按照以下流程辦理:首先,參保人到省外異地就醫(yī)前,須持社保卡到參保地社會保障卡綜合服務窗口做跨省用卡檢測,確保社??苷J褂?;然后,符合異地就醫(yī)條件的參保人(包括異地安置退休人員、長期異地居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員)在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理跨省異地就醫(yī)登記備案手續(xù);最后,參保人員持社??ǖ绞⊥猱惖鼐歪t(yī)定點醫(yī)院辦理入院、出院結(jié)算手續(xù)。
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