無憂保社保知識早報(bào):廣州異地醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的?需要提供哪些材料?下面由為您介紹。
一、異地就醫(yī)問題:居民由于異地急性疾病住院,符合相關(guān)規(guī)定的,醫(yī)療費(fèi)用可以進(jìn)行零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。其他情況說明等資料可到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場咨詢。
二、異地報(bào)銷需要提供的材料有6項(xiàng),包括
1、醫(yī)保卡原件及正、反面復(fù)印件;
2、住院發(fā)票原件;
3、住院明細(xì)匯總清單;
4、就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章的診斷證明材料;
5、住院病歷首頁;
6、出院小結(jié)復(fù)印件。
三、報(bào)銷的程序:
1、參保人憑醫(yī)保卡到廣州市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)記錄冊》,在異地選擇1~3家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和醫(yī)保機(jī)構(gòu)需在《異地就醫(yī)記錄冊》審核蓋章。
2、居民辦理要帶上居住地所屬派出所、街道、居委會出具的連續(xù)居住6個月以上證明原件,或者暫住證復(fù)印件。學(xué)生要帶《學(xué)校辦理異地就醫(yī)證明表》。在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、急診留觀、門診特定項(xiàng)目或門診指定慢性病治療符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由個人墊付后6個月內(nèi)到廣州醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)。超過1年未辦理的不予支付。
廣州異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷材料
1、屬長期異地居住的應(yīng)提供:
居住地為戶籍所在地的,提供有關(guān)戶籍證明復(fù)印件;居住地屬非戶籍所在地的,提供居住地所屬派出所、街道、居委會出具的連續(xù)居住6個月以上證明原件或暫住證復(fù)印件;
在職員工在異地連續(xù)居住滿6個月以上的需提供由單位出具的相關(guān)情況說明的原件。
申請人身份證復(fù)印件,委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證復(fù)印件。
2、屬長期異地工作、學(xué)習(xí)的應(yīng)提供:
基本資料:參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復(fù)印件及《廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)申報(bào)名冊表》
或單位外派學(xué)習(xí)的證明及有關(guān)材料。
視情況應(yīng)提供的有關(guān)證明材料:
溫馨提示:單位批量為員工申辦異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入表》的報(bào)盤文件,報(bào)盤文件可市醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口索取。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。
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