無憂保社保知識早報:對于異地就業(yè)或生活的人來說,醫(yī)保報銷是個麻煩事,很多人都不知道該準(zhǔn)備什么材料,接下來一起看看2018年異地醫(yī)保報銷需要什么材料吧。
一、異地住院就醫(yī)報銷所需材料
1.在符合醫(yī)療保險規(guī)定的情況下在選定的異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院:異地就醫(yī)人員須持有效社會保障卡在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)辦理登記,執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范。
2.未在市外醫(yī)療機構(gòu)辦理現(xiàn)場結(jié)算:因特殊原因?qū)е?a href="http://www.kcuv.cn/shebaobanli/1316513/">異地就醫(yī)人員未能在醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場直接結(jié)算的,在已選定的異地醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費由個人全額墊付,應(yīng)在出院后60天內(nèi)持以下資料到我市各鎮(zhèn)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地住院報銷:
住院醫(yī)療收費收據(jù)原件;
住院疾病診斷證明原件;
住院醫(yī)療費用明細匯總清單原件;
出院小結(jié)或出院記錄的復(fù)印件;
入院記錄復(fù)印件;
《市基本醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)批復(fù)意見》的原件及復(fù)印件或《市基本醫(yī)療保險長期外地人員申報表》復(fù)印件;
本人的社會保障卡或身份證原件及正反兩面復(fù)印件,他人代辦需同時提供代辦人的身份證或社會保障卡原件及正反兩面復(fù)印件;
社保部門規(guī)定的其他資料。
二、異地門診就醫(yī)報銷所需材料
1.特定門診就醫(yī):
因所辦理的特定門診疾病在選定的市外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),參保人現(xiàn)金全額墊付,當(dāng)年內(nèi)持以下資料到我市各社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理特定門診零星報銷手續(xù):
門診收費收據(jù)原件;
醫(yī)療收費明細清單原件;
門診用藥處方復(fù)印件、檢查及化驗結(jié)果報告單復(fù)印件;
《市基本醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)批復(fù)意見》的原件及復(fù)印件或《市基本醫(yī)療保險長期外地人員申報表》復(fù)印件;
本人社會保障卡或身份證原件及正反兩面復(fù)印件,他人代辦的需同時提供代辦人身份證或社會保障卡原件及正反兩面復(fù)印件;
社保部門規(guī)定的其他資料。
異地就醫(yī)人員在特定門診選定醫(yī)療機構(gòu)以外發(fā)生的門診費用統(tǒng)籌基金不予支付。
2.普通門診就醫(yī):
已繳納門診醫(yī)保費的其他長期異地居住人員當(dāng)年繳納的門診醫(yī)保費由社保部門在次年第一季度劃入?yún)⒈H说纳绫?ń鹑谫~戶,用于異地門診醫(yī)療費用開支,超支不補,同時不再享受我市門診統(tǒng)籌待遇。
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