無憂保社保知識早報：蕪湖城鎮(zhèn)在這幾日大病醫(yī)保范圍微調(diào)，將一些個人合理自費藥品納入大病醫(yī)保，得到廣大市民點贊。此次政策調(diào)整不僅于此，還進一步完善蕪湖大病醫(yī)療補充保險制度，擴大了大病醫(yī)療保障范圍，實現(xiàn)大病托底保障。

　　這次政策調(diào)整，擴大大病醫(yī)療補充保險保障范圍。所有參加蕪湖城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的各類參保人員，個人無需繳納大病醫(yī)療補充保險參保費用，均可享受大病醫(yī)療補充保險待遇。

　　蕪湖大病醫(yī)療補充保險新制度最大的亮點，是突破城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險藥品目錄。將臨床治療確需的治療類藥品費用納入大病醫(yī)療補充保險支付范圍，并調(diào)整了大病醫(yī)療補充保險支付比例。根據(jù)全省統(tǒng)一要求，大病醫(yī)療補充保險支付比例全省統(tǒng)一，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)分段報銷比例為50%—80%。而目錄外的全自費藥品，從此前不予報銷變?yōu)楝F(xiàn)在報銷比例為50%。

　　比如腫瘤患者在治療中，由于一些特效藥品的價格往往比較昂貴，但不在基本醫(yī)保范圍內(nèi)，之前都是由個人全部負擔，現(xiàn)在納入大病醫(yī)保之后，個人負擔超過兩萬元的部分，合理自費的藥品費用只需支付50%。

　　不過，需要強調(diào)的是納入報銷范圍的并非全部自費藥品，而是根據(jù)臨床必需的合理藥品。對需根據(jù)基因檢測結(jié)果使用的靶向藥物，納入保險支付時，患者須提供相關(guān)基因檢測報告，否則不予報銷。還需要提醒的是，大病醫(yī)保只報銷院內(nèi)產(chǎn)生費用，患者在院外或者外地購買的藥品，不在報銷范圍內(nèi)。

　　無憂保提示：今年出了蕪湖大病醫(yī)療補充保險新制度，將所有職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保人員都納入保障范圍，并且還擴大了報銷藥品目錄，將臨床治療確需的治療類藥品費用納入范圍，大大減輕了居民的醫(yī)療壓力。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。

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