無憂保社保知識早報:溫州市出臺慢性病門診醫(yī)保政策:溫州市人力社保局獲悉,近日,市人力社保局聯(lián)合市衛(wèi)計委、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局出臺了《關(guān)于完善慢性病門診醫(yī)保政策有關(guān)事項(xiàng)的通知》,以此提高全市群眾慢性病保障水平,方便慢性病患者配藥取藥。溫州市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員均可享受有關(guān)政策。
結(jié)合慢性疾病譜情況,溫州市慢性病病種暫定為高血壓、糖尿病、阿爾茨海默病、帕金森病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性腎臟病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂癥、情感性精神病等12種。今后或?qū)⒏鶕?jù)醫(yī)保基金承受能力及疾病譜變化情況和慢性病管理實(shí)際,由市人力社保部門會同相關(guān)部門進(jìn)行適時調(diào)整。
根據(jù)《通知》中溫州市出臺慢性病門診醫(yī)保政策,溫州市將進(jìn)一步建立健全慢性病病種處方管理制度。已納入溫州醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),可以開具慢性病連續(xù)處方。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具慢性病連續(xù)處方醫(yī)生原則上應(yīng)為家庭簽約責(zé)任醫(yī)生,且開具處方醫(yī)生名單需報轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,一次處方醫(yī)保用藥量可根據(jù)病情需要放寬至12周。
指出,醫(yī)生在開具慢性病連續(xù)處方時,應(yīng)明確告知患者處方適用范圍和注意事項(xiàng),并要求患者本人在處方申請欄上簽字同意?;颊呖上蜥t(yī)生提出在其參保地統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)指定醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店調(diào)劑使用處方,并在前次同種慢性病處方剩余用藥量不超過7日內(nèi)提出再次配藥申請。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次開具慢性病連續(xù)處方時,只收取一次門診診查費(fèi)。
溫州市出臺慢性病門診醫(yī)保政策,此外,為方便參?;颊哔徦?,溫州市還將探索建立慢性病第三方配送機(jī)制,先行在職工醫(yī)保參保人員中,對患病人群較多的部分病種開展第三方配送機(jī)制試點(diǎn)?;颊咴陂_具處方時,如醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有相應(yīng)藥品,可由機(jī)構(gòu)和第三方醫(yī)藥物流服務(wù)商,通過慢性病連續(xù)處方調(diào)劑方式,將藥品直接配送到患者指定地址。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。
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