無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào):近日,廣州市政府辦公廳正式印發(fā)《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》?!掇k法》大幅度提高了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保報(bào)銷額度:廣州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保報(bào)銷最高增至45萬(wàn)。年度最高支付限額從原本的12萬(wàn)元調(diào)整為40萬(wàn)元,連續(xù)參保2年及以上的提高至45萬(wàn)元。
了解到,《辦法》修訂稿曾在去年12月中旬征求公眾意見,此次正式印發(fā)的《辦法》與征求意見稿變化不大。《辦法》規(guī)定,足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的參保人員,在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上享受大病保險(xiǎn)待遇,享受待遇的時(shí)間與享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的時(shí)間一致。
廣州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保報(bào)銷最高增至45萬(wàn),在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進(jìn)行門診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)超過1.8萬(wàn)元以上部分由大病保險(xiǎn)資金支付60%;全年累計(jì)超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分,由大病保險(xiǎn)資金支付90%。
在1個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),大病保險(xiǎn)資金累計(jì)支付參保人員基本醫(yī)療費(fèi)用的年度最高限額為40萬(wàn)元。連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,大病保險(xiǎn)資金年度最高支付限額提高至45萬(wàn)元。對(duì)屬于享受醫(yī)療費(fèi)用減免待遇的社會(huì)醫(yī)療救助對(duì)象的參保人員,不設(shè)大病保險(xiǎn)資金年度最高支付限額。
《辦法》中“廣州城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保報(bào)銷最高增至45萬(wàn)”相關(guān)規(guī)定相信您已經(jīng)知道了,《辦法》還明確,因患重大疾病導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重影響基本生活的參保人員,在其享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇和大病保險(xiǎn)待遇后,可申請(qǐng)社會(huì)醫(yī)療救助。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。
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