無憂保社保知識早報:無憂保報道,1日從省人力資源和社會保障廳獲悉,1日起提高省直管單位職工基本醫(yī)療保險和職工大病保險待遇。山西省直單位職工醫(yī)保待遇提高多少?提高后,基本醫(yī)療保險年度最高報銷限額提高到10萬元,職工大病保險年度最高報銷限額提高到50萬元。這也意味著,基本醫(yī)保和大病醫(yī)保年度最高可報銷60萬元。
基本醫(yī)療保險待遇年度保險方面,提高統(tǒng)籌基金支付比例?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以上至最高支付限額以下參保人員在一類、二類、三類收費標準的定點醫(yī)療機構住院時,發(fā)生符合政策規(guī)定范圍的住院醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金支付比例在職職工分別為82%、88%、94%,退休人員分別為87%、93%、95%。提高最高支付限額,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額提高到10萬元。
山西省直單位職工醫(yī)保待遇提高多少?調整診療項目自付比例,參保人員住院期間,使用《山西省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》中基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目時,個人先自付5%,其中,使用進口醫(yī)用材料的個人先自付20%??缡?a href="http://www.kcuv.cn/shebaobanli/1316513/">異地就醫(yī)直接結算的按國家相關規(guī)定執(zhí)行。
職工大病保險方面,提高最高支付限額。職工大病保險年度最高支付限額提高到50萬元。
調整住院支付比例補助,統(tǒng)籌基金起付標準和統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以下,政策范圍內的個人自付費用,公務員醫(yī)療費用補助60%,醫(yī)療照顧人員補助70%。
對參保人員進行二次補償,年度內住院醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金和大病保險按規(guī)定支付后,政策范圍內醫(yī)療費用個人自付超過2萬元以上的部分,再由大病保險按70%的比例給予支付。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實現。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。
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