無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào):根據(jù)2016年10月的最新數(shù)據(jù),截至目前,全國(guó)已有包括北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團(tuán)在內(nèi)的20省份份明確了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌。在并軌制度落實(shí)后,不少地區(qū)原有的新農(nóng)合藥品目錄大幅擴(kuò)容,城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保報(bào)銷比例也將提高,民眾將切實(shí)受益。下面,無(wú)憂保將帶大家解讀城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌將為咱老百姓帶來(lái)哪些好處:
一、醫(yī)保藥品:用藥目錄、范圍擴(kuò)充
據(jù)報(bào)道,城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后,各地醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保藥品的目錄都將明顯擴(kuò)大。尤其對(duì)不少新農(nóng)合參保民眾來(lái)說(shuō),整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長(zhǎng)。例如,天津市農(nóng)村居民醫(yī)保藥品的數(shù)量從原來(lái)的2000多種增加到7300多種,農(nóng)村居民就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)量也由原來(lái)的30家擴(kuò)大到目前的1400余家;內(nèi)蒙古的新農(nóng)合藥品由1988種增加到2600多種,新農(nóng)合實(shí)際報(bào)銷比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏;河北省整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保用藥目錄能達(dá)到2900種左右;山東、廣東、寧夏城鄉(xiāng)居民將統(tǒng)一使用基本醫(yī)保藥品目錄,農(nóng)民的可報(bào)銷藥品種類分別從1100種、1083種、918種擴(kuò)大到2400種、2450種、2100種,醫(yī)保用藥的范圍增加1倍多。
二、醫(yī)保報(bào)銷:民眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕
據(jù)悉,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后將遵循“待遇就高不就低”原則,參保人員特別是農(nóng)村居民的醫(yī)保報(bào)銷比例顯著提高。以北京市為例,目前的政策規(guī)定門診報(bào)銷的封頂線為城鎮(zhèn)居民2000元、新農(nóng)合3000元,政策合并后,城鎮(zhèn)居民的門診報(bào)銷比例有望提高。而上海整合后的住院待遇也統(tǒng)一為70%,農(nóng)村居民住院報(bào)銷費(fèi)用也不再設(shè)“限”;廣東也大幅提高封頂限額,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例提高到76%,封頂線也從過(guò)去的50000元提高到現(xiàn)在的440000元。
三:方案出臺(tái):國(guó)務(wù)院催促加快制定
根據(jù)國(guó)務(wù)院印發(fā)的通知,各統(tǒng)籌地區(qū)需在今年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。除已部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合的地區(qū)外,不少省份如江蘇、安徽等都在積極開展試點(diǎn),加快制定方案。因此,上述許多惠民政策是可以計(jì)日而待的。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。
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