無憂保社保知識早報:北京居民住院醫(yī)療保險要怎么報銷呢?為保障生活在城鎮(zhèn)卻沒參加工作的人來說,北京市實(shí)施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度。那么居民住院時,其醫(yī)療保險要怎么進(jìn)行報銷呢?下面就讓社保代繳網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺無憂保帶著大家來了解一下北京居民住院醫(yī)療保險報銷流程。
辦理?xiàng)l件:
1、急診未持卡就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
2、手工報銷期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
3、社保卡掛失后,補(bǔ)社??ㄆ陂g就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
4、新參保人員,參保后未發(fā)社保卡期間就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用;
5、符合醫(yī)療保險規(guī)定的在外埠就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用。
辦理材料:
1、社???;
2、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費(fèi)用明細(xì)表》;
3、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費(fèi)用審核表》;
4、收費(fèi)票據(jù);
5、出院診斷證明書;
6、住院費(fèi)用結(jié)算單;
7、全額結(jié)算證明;
8、報盤文件;
9、急診留觀、門診特殊病、家庭病床費(fèi)用提供處方、費(fèi)用明細(xì);
10、轉(zhuǎn)診治療的需提供《北京市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單》;
11、《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》復(fù)印件或《北京市社會保障卡業(yè)務(wù)回執(zhí)單》復(fù)印件或《新發(fā)于補(bǔ)社會保障卡證明》復(fù)印件;
12、外傷情況說明加蓋社保所公章;
13、生育新生兒的需提供《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件。
辦理流程:
1、社保所接收參保人員申報的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),通過采集軟件錄入醫(yī)療費(fèi)用信息,保管社???,及時將社??ê蜕陥蟛牧蠄笏蛥^(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);
2、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時完成審核結(jié)算工作;
3、社保所及時通知參保人員取回完成審核結(jié)算的社保卡和報銷結(jié)果;
4、發(fā)放《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費(fèi)用審批表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費(fèi)用審核表》、《北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手工報銷費(fèi)用結(jié)算支付明細(xì)表》。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。
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