無憂保社保知識早報：最近無憂保收到很多老客戶來電，大概內容是本人通過無憂保代繳社保，生寶寶的時候能正常享受生育津貼了，可是寶寶出生后有一陣子生病了，花了不少錢。對于這種情況，可不可以參加醫(yī)療保險進行報銷？下面，就此問題特意整理了上海地區(qū)關于新生嬰兒參加醫(yī)保享受報銷方面的資料，希望可以幫助到你們。

上海市戶籍新生嬰兒參加醫(yī)保的情況

具有上海市戶籍的嬰幼兒可登記參加上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，參保標準為每人每年900元，其中個人繳費100元。新生兒父母可到戶籍所在街道社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理參保登記繳費手續(xù)，領取《社會保障卡》或者《醫(yī)療保險卡》和《就醫(yī)記錄冊》作為門急診醫(yī)療的就醫(yī)憑證；再憑繳費憑證到戶籍所在街道的社區(qū)衛(wèi)生服務中心領取《少兒住院基金醫(yī)療證》作為住院醫(yī)療的就醫(yī)憑證。新生兒參保后的醫(yī)保待遇從出生之日起享受，已經由個人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費用，可以到就近的街道社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點審核報銷。

另外，需要注意的是，上海市參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的新生兒可以在醫(yī)保定點社區(qū)服務中心門診就醫(yī)，也可選擇二、三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構就近就醫(yī)。一次轉院的醫(yī)療機構原則上限一所，有效期為3個月。超出3個月后需繼續(xù)轉院的，參保新生兒應當到上海市醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心重新辦理轉院手續(xù)。

非上海市戶籍新生嬰兒參加醫(yī)保的情況

上海市持“引進人才”類居住證人員的新生兒在領取《上海市居住證》后，可以參照上面本市戶籍的新生兒辦理登記繳費和審核報銷手續(xù)。繳費標準：每人每年900元，其中100元個人繳納。

參保方式：可前往就近的街道、鎮(zhèn)社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理。參保人員在登記繳費期內提出退保的，個人繳費部分可以退還本人；在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期內，不辦理退費、退保手續(xù)。登記繳費期截止后，符合居民醫(yī)保參保條件的人員可以中途參保。中途參保人員應當按照年度標準繳費，并等3個月等待期滿后，方可享受居民醫(yī)保待遇。

轉院規(guī)定：參保人員應當按規(guī)定在上海市醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診就醫(yī)，如需要轉診治療的，在辦理轉診手續(xù)后可到二、三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)。參保人員一次轉院的醫(yī)療機構原則上限一所，有效期為3個月。超出3個月后需繼續(xù)轉院的，參保人員應當到上海市醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心重新辦理轉院手續(xù)。

另外，從2015年9月1日起，具有上海市戶籍或持有《上海市居住證》達標準積分人員的同住子女，其孩子一出生即可參加少兒住院互助基金；孩子因傷、病住院，就可以按規(guī)定享受互助基金支付部分醫(yī)療費用的待遇。

上海市中小學生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金是由市紅十字會、市教育委員會、市衛(wèi)生和計劃生育委員會于1996年聯(lián)合創(chuàng)建的公益性、非營利的醫(yī)療保障互助基金?；ブ鹱裱ブ矟脑瓌t，由廣大少兒家長每學年度繳納一定費用，實行全市少年兒童住院和大病門診醫(yī)療費用的統(tǒng)籌、風險共擔。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。

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