無(wú)憂(yōu)保社保知識(shí)早報(bào):無(wú)憂(yōu)保社保代繳平臺(tái)近日在網(wǎng)絡(luò)上看到一條消息:一個(gè)今年已經(jīng)90歲高齡的老伯,每天需要服用兩?!鞍菪峦笨刂蒲獕?。最近突然收到一封來(lái)自“醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督檢查所”的通知單,說(shuō)他從去年4月1日到今年的1月30日期間,門(mén)診年度累計(jì)費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元,需要配合審核。這位老伯的兒子趕緊到上海市寶山區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心詢(xún)問(wèn)。
原來(lái),這位老伯過(guò)去每天只服用一粒降壓藥,后來(lái)因病情變化增加了劑量。在寶山區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心,工作人員首先解答了下發(fā)“通知單”的原因。
寶山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心工作人員表示,有的老年人會(huì)把卡借給外地的藥販子,這種情況時(shí)有發(fā)生,所以醫(yī)保保險(xiǎn)基金肯定要監(jiān)管的,年度超過(guò)兩萬(wàn)都要審核。
如果按照這位老伯的情況,只要是審核確認(rèn)超額的費(fèi)用就要自行承擔(dān),但是如果能出具相應(yīng)用藥劑量證明,費(fèi)用便可重新審核計(jì)算。
寶山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心工作人員提示大家,因?yàn)榫W(wǎng)審的時(shí)候看不到病史,如果帶上病史到就近的醫(yī)保中心審核一下,審核人員便能清晰地看到醫(yī)生在病史上是怎么寫(xiě)的,如上情況就可以避免。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂(yōu)保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。
小編有話(huà)說(shuō):謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章,有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧,大家的支持就是我們的動(dòng)力,歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn),歡迎吐槽,社保生態(tài)圈群:248069515