無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào):醫(yī)療保險(xiǎn)指的是通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。但是在生活中會(huì)遇到醫(yī)療保險(xiǎn)斷交的情況,那么,醫(yī)療保險(xiǎn)斷交有什么影響?
醫(yī)保基金與養(yǎng)老基金不一樣,屬現(xiàn)付現(xiàn)支,避免有些人會(huì)鉆空子,年輕時(shí)不生病不參加醫(yī)保,等老了或生病了再參加醫(yī)保。目前醫(yī)保政策是,只要參加基本醫(yī)保,就可享受待遇,為控制道德風(fēng)險(xiǎn),就有了“累計(jì)繳費(fèi)”和“連續(xù)繳費(fèi)”的區(qū)別。
如果中斷繳費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔:次月1日起,可使用醫(yī)保里的個(gè)人賬戶余額,無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔:次月1日起,無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔:次月1日起,無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇。參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保不超過(guò)3個(gè)月的,重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保時(shí)間合并計(jì)算,也就是算“連續(xù)繳費(fèi)”。
例如從原來(lái)單位出來(lái)后,新的單位沒(méi)有馬上給上醫(yī)保,中間斷了一年,醫(yī)保不會(huì)清零。市民可提供解除勞動(dòng)協(xié)議書(shū)和身份證復(fù)印件到醫(yī)保中心職工醫(yī)保基金窗口進(jìn)行補(bǔ)繳即可。參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,本人不愿補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在重新參保24個(gè)月內(nèi),由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為我市正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的50%。
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