無憂保社保知識(shí)早報(bào)：員工受傷要報(bào)工傷保險(xiǎn)，公司覺得不劃算想私了員工不同意該怎么處理？下面由北京代繳社保公司為您介紹相關(guān)內(nèi)容。

問：我們是一家體育用品公司，在職員工大概300人左右，大部分都是基層銷售人員。前兩天有一個(gè)員工在上班途中被摩托車刮倒，左腳受傷，當(dāng)時(shí)肇事司機(jī)給了他500塊錢，這事也就私了了。現(xiàn)在他想讓公司給他報(bào)工傷，這樣可以多拿一些賠償，公司認(rèn)為他的傷并不嚴(yán)重，如果報(bào)了工傷，明年公司繳納的工傷保險(xiǎn)基數(shù)就會(huì)提高，這樣很不劃算，所以想給他報(bào)銷一點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)，不報(bào)工傷?？蛇@個(gè)員工死活不同意，說怕以后落下殘疾，執(zhí)意要求公司給他報(bào)工傷。

因此，企業(yè)為員工申請(qǐng)工傷的前提應(yīng)該是對(duì)事故產(chǎn)生的過程及細(xì)節(jié)調(diào)查明確清晰后，如實(shí)申報(bào)，按時(shí)填報(bào)材料并上交。一般根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于工傷的認(rèn)定情形的規(guī)定，事實(shí)認(rèn)定至少應(yīng)該包括三個(gè)必備條件，一個(gè)是“工作時(shí)間”，一個(gè)是“工作場所”，還有就是“因工作原因”。對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)部門是否受理？最終是否被鑒定為工傷？這些就不由企業(yè)來控制了。無論結(jié)果如何，法律也允許職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

話題中出現(xiàn)的問題，可以看看《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定，職工下列情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

1．在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害的。非本人主要責(zé)任，是指同等責(zé)任、次要責(zé)任和無責(zé)任的情形；因本人主要責(zé)任和全部責(zé)任的交通事故受到傷害的，即不屬于工傷。在2010年修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》增加了責(zé)任的限定，即非本人主要責(zé)任才構(gòu)成工傷。

2．在工作時(shí)間因工作原因受到交通事故傷害的。在工作時(shí)間因工作受到交通事故傷害的職工，既包括作為機(jī)動(dòng)車駕駛員的職工受傷，也包括非駕駛員的職工受傷。

因此，話題中的描述，有些事實(shí)還不是很清晰。假如說“員工在上班途中被摩托車刮倒”是一個(gè)事實(shí)。這里還缺乏員工是否在合理時(shí)間范圍內(nèi)出現(xiàn)的事故？是否第一時(shí)間通知到公司相關(guān)辦理工傷認(rèn)定的負(fù)責(zé)人？他的上班路線是否真的在員工居住所到公司的必經(jīng)之路上？員工在整個(gè)事故中是否有交通違法行為或上班之前有無醉酒等？肇事司機(jī)同意私了的真正原因是因?yàn)樽约悍欠{駛還是確實(shí)是肇事者有交通違法行為出現(xiàn)，也有可能是不在乎錢且趕時(shí)間等其他的原因。應(yīng)該找到其承擔(dān)主要責(zé)任的真實(shí)原因。這些問題的不清楚就會(huì)直接影響單位做出合理判斷。作為公司的HR，現(xiàn)在應(yīng)該是將這些疑點(diǎn)調(diào)查清楚，最好由員工本人書面將事情經(jīng)過描述清楚，包括事故發(fā)生的準(zhǔn)確時(shí)間、地點(diǎn)、事故背景、處理過程等。如果員工本人對(duì)這些事實(shí)交代的不明確，導(dǎo)致單位沒有辦法幫助其主張申請(qǐng)工傷，HR也可以告訴員工自己或其家屬如何按照法定程序自行申報(bào)工傷，最好以書面的形式給該員工，保存好證據(jù)。如果能被受理，并被認(rèn)定工傷，公司履行相關(guān)責(zé)任，如果由于員工自己申報(bào)理由或事實(shí)不清楚，導(dǎo)致不被受理或不被認(rèn)定，對(duì)于企業(yè)也盡到了自己應(yīng)有的責(zé)任。之后，企業(yè)若真想再來和員工商討報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)事宜就更加容易被接受了。

至于申報(bào)工傷成功，員工享受工傷待遇，擔(dān)心公司來年繳納的工傷保險(xiǎn)基數(shù)會(huì)被提高的問題，建議HR可以詳細(xì)的到社保機(jī)構(gòu)咨詢一下相關(guān)政策，測(cè)算一下成本，一般的工傷保險(xiǎn)基數(shù)根據(jù)單位被劃分的行業(yè)范圍來確定它的工傷費(fèi)率，在0.5%~2%之間。即使調(diào)整也不會(huì)為企業(yè)造成大的壓力。也沒有必要過分的擔(dān)心費(fèi)用成本。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃，將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。

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