無憂保社保知識早報:長春市60歲及以上老年人口已達131.6萬人,占戶籍人口的17.4%,標志著長春市已經(jīng)進入老齡化社會,并且在未來將持續(xù)重度老齡化。2月29日,從市人社局獲悉,3月1日起,2016長春醫(yī)保“夕陽健康行動”正式啟動。
惠民一:擴大醫(yī)療照護保險待遇覆蓋范圍 8萬余參保老人受益
我市將把參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的85周歲以上90周歲以下未完全失能老人全部納入到醫(yī)療照護保險待遇享受范圍,入住定點養(yǎng)老照護機構(gòu)的床位費給予50%補償;把參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的90周歲以上老人全部納入失能人員醫(yī)療照護保險范圍,部分失能和未失能的按照現(xiàn)行標準的70%享受待遇。
政策解讀:醫(yī)療照護保險是指被保險人因為年老、疾病和意外傷殘等導致身體上某些功能全部或部分喪失、生活不能自理、需要入住醫(yī)院或養(yǎng)老機構(gòu)、接受長期或短期的康復和護理時所支付的各種費用給予補償?shù)囊环N健康保險。
醫(yī)療照護保險制度自去年5月1日實施以來,已有3000多人受益。3月1日起,市人社局將參保的85周歲以上未完全失能老人全部納入到醫(yī)療照護保險待遇享受范圍,按照測算,該政策將惠及8萬余參保老人。
惠民二:85周歲以上醫(yī)保老人 住院補償標準平均提高15%
我市還提高了參加居民醫(yī)保的85周歲以上老人住院補償標準。將參加居民醫(yī)保的85周歲以上老人住院補償標準提高到與學生住院補償標準一致,平均提高15個百分點,平均補償比例達到80%左右,并且住院起付線不分醫(yī)院級別每次均為100元。
政策解讀:調(diào)查顯示,老年人住院的風險是普通人的5倍。過去的醫(yī)療模式對不同年齡人群實行相同的支付比例及標準,并未能完全解除老年人的就醫(yī)顧慮,我市考慮老年人的特殊需求,進一步降低老年人的醫(yī)療費用負擔,將參加居民醫(yī)保的85周歲以上老人住院起付線不分醫(yī)院級別降低到每次均為100元。支付比例提高為不分醫(yī)院級別起付線以上1萬元以下為75%;1萬元至5萬元為80%;5萬元至20萬元為85%。這項政策將使3.5萬參保老人直接受益。
提高參加居民的85周歲以上老人住院補償標準
惠民三:生命晚期參保人員有舒緩療護 只需承擔住院起付線費用
從3月1日起,我市將建立生命晚期參保人員舒緩療護制度,將晚期癌癥、終末期腦出血和腦梗塞納入首批治療病種,參保人員只需承擔住院起付線費用。
政策解讀:舒緩療護是對晚期癌癥患者給予積極、全面合理的醫(yī)療照顧,控制疼痛和有關(guān)癥狀,反對放棄治療和過度治療,反對不尊重生命的任何做法,減輕患者及家人的身心痛苦,讓每個生命都帶著尊嚴謝幕。經(jīng)過一年多的運行,我市已有392人享受了該療護服務。
為讓更多有需求的參?;颊呦硎艿竭@項優(yōu)惠政策,我市將晚期癌癥、終末期腦出血和腦梗塞納入首批治療病種,把涉及晚期癌癥、終末期腦出血和腦梗塞的治療、護理、心理安慰等項目整體打包成單病種付費。參?;颊咄ㄟ^定點醫(yī)院舒緩療護診區(qū)就診,經(jīng)評估符合標準的即可入住舒緩療護病房,個人只需承擔住院起付線,即可享受全方位的舒緩療護待遇。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。
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