無憂保社保知識(shí)早報(bào):職工足額繳納生育保險(xiǎn)一年以上,因生育或計(jì)劃生育發(fā)生的費(fèi)用,攜帶個(gè)人身份證、原始發(fā)票及相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷。那么如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)呢?一起來看看吧。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1.參保職工因急診、急救在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
2.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意后其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付。
3.出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算,在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級(jí)別,無法確定級(jí)別的視為一級(jí)醫(yī)院。
生育或計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用包干結(jié)算的標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)4000元,難產(chǎn)5000元,剖宮產(chǎn)6000元;職工生育給予1000元生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元。
職工領(lǐng)取生育或計(jì)劃生育假期的生活津貼,男職工護(hù)理假期工資計(jì)算公式為:實(shí)際計(jì)發(fā)數(shù)=月平均工資÷30×假期天數(shù)。
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