無憂保社保知識早報:2月23日上午,鄭州市政協(xié)十三屆三次會議在河南省人民會堂隆重開幕。政協(xié)委員張勤生建議,盡快整合鄭州市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合,加快推進(jìn)“三保合一”。政協(xié)委員建議:鄭州“三保合一”。下面由北京代繳社保公司為你介紹相關(guān)內(nèi)容。
現(xiàn)狀:系統(tǒng)重復(fù)建設(shè) 資金大量浪費 服務(wù)差距明顯
2015年12月9日,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會議審議通過了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》。《意見》就整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度政策明確提出了“六統(tǒng)一”的要求,即要統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理。
《意見》強(qiáng)調(diào),整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是深化醫(yī)改的一項重點任務(wù),各省要于2016年6月底前對制度整合作出規(guī)劃和部署,各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。據(jù)統(tǒng)計,截至目前,已有天津、青海、山東、重慶、廣東、寧夏、浙江7個省完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的整合,并建立起統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險制度。
“而鄭州目前還有很長一段路要走。”張勤生說,當(dāng)前鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由各級人社部門統(tǒng)籌管理,新農(nóng)合則由各級衛(wèi)生部門統(tǒng)籌管理,兩套經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩套人馬、兩套信息系統(tǒng)不但存在重復(fù)建設(shè)情況,更導(dǎo)致大量財政資金浪費。
此外,由于制度體系分隔,即使一個家庭內(nèi)部的不同成員也可能屬于不同的醫(yī)保制度,無法實現(xiàn)家庭內(nèi)部互濟(jì)。加之籌資水平、報銷水平存在差異,不同醫(yī)保制度的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量也存在差距明顯。
建議:整合經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償待遇
張勤生認(rèn)為,要實現(xiàn)人人公平享有基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo),盡快推進(jìn)“三保合一”整合勢在必行。
為此,他建議將城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合由原來的人社局、衛(wèi)計委管理,統(tǒng)一整合為一個部門管理。他建議借鑒廣州經(jīng)驗,由衛(wèi)計委統(tǒng)一管理,既可以節(jié)約公共資源,減少管理成本,避免重復(fù)投入,也可以規(guī)范管理,優(yōu)化效能。
張勤生認(rèn)為,城鄉(xiāng)居民同屬社會群體,為了充分體現(xiàn)醫(yī)療保障制度的基本公平,還應(yīng)統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合個人的繳費標(biāo)準(zhǔn)。
此外,張勤生還建議統(tǒng)一補(bǔ)償待遇。他認(rèn)為,出臺統(tǒng)一的管理制度和補(bǔ)償政策,城鄉(xiāng)居民享受同等的醫(yī)療保障待遇,能更加促進(jìn)社會和諧,體現(xiàn)社會公平。
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