無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào):從江門(mén)市人社局獲悉,從2月1日起,江門(mén)的準(zhǔn)媽媽報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)不用先墊付醫(yī)療費(fèi),可以直接在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算了。下面由代繳社保公司為您介紹相關(guān)內(nèi)容。
日前,江門(mén)市人社局公布了首批市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,名單包含三區(qū)四市共22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2月1日后,如果未選定這22家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),符合報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用將不會(huì)全額報(bào)銷(xiāo)。
從江門(mén)市人社局了解到,從去年1月1日起,江門(mén)市開(kāi)始實(shí)施修訂后的《廣東省生育保險(xiǎn)規(guī)定》。從新的生育保險(xiǎn)規(guī)定實(shí)施,到今年2月1日之前,視為過(guò)渡期。過(guò)渡期內(nèi),江門(mén)市所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均視為生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),準(zhǔn)媽媽們不需辦理確認(rèn)手續(xù)。
到今年2月1日,過(guò)渡期結(jié)束。符合條件的準(zhǔn)媽媽不需要再跑社保部門(mén),在醫(yī)院就可以直接結(jié)算了,扣掉符合報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用后,剩余部分個(gè)人支付。按相關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)媽媽直接結(jié)算要滿足以下條件:累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年,在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
此外,據(jù)了解,按規(guī)定,2月1日前已分娩或已施行計(jì)劃生育手術(shù)的參保人,未享受生育保險(xiǎn)待遇的,按過(guò)渡期的規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;2月1日前已懷孕未分娩的參保人,按修訂后的《廣東省生育保險(xiǎn)規(guī)定》享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,其中2月1日前的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,按過(guò)渡期的規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
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