無憂保社保知識早報:醫(yī)保責任從來都是雙向的,隨著醫(yī)保形勢發(fā)展,居民個人繳費比例應該在社會充分討論并達成共識的前提下予以適當提高,但財政主動認領更大的責任權重也是毋庸置疑的。目前,我國社會保障支出占財政支出的比例僅為12%。落實提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準,下面由代繳社保公司為您介紹相關內容。
1月12日,《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》公布。意見要求,逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。
在我國三大醫(yī)保制度中,與相對健全的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度相比,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農合,無論醫(yī)?;鹨?guī)模,還是繳費水平,抑或支付水平,均不盡如人意。應該承認,“個人繳費水平不高”的確是掣肘這兩大醫(yī)?;鹱龃笞鰪姷囊粋€因素。數(shù)據(jù)顯示,2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準為每人380元,個人繳費則為“人均不低于120元”,相較之下,后者明顯偏低。
在個人繳費比例不高的情勢下,為了維持醫(yī)保基金的正常運轉,政府財政無疑要承擔大部分繳費壓力,而且隨著醫(yī)療成本的上升以及保障水平的提高,財政部分承受的壓力只會越來越大。這也正是國務院要求“適當提高個人繳費比重”的政策由來。
任何醫(yī)?;鸬姆€(wěn)定,都是財政補助與個人繳費共同守護的結果,尤其在我們這樣一個人口基數(shù)巨大、醫(yī)保形勢復雜嚴峻的國家,政府與民眾守望相助的意義更是不言而喻。事實也證明,嚴重仰賴任何一方的醫(yī)保制度都會因為籌資失衡而對醫(yī)保基金的穩(wěn)定性和可持續(xù)性造成巨大不確定性和實質性風險。因此,在充分照顧到居民個人可承受能力的情況下,“適當提高個人繳費比例”應該是大家都可接受的政策選項。從長遠來講,只有如此才能提高醫(yī)?;鸬倪\行品質,也才能為完成三大醫(yī)保體系的最終融合掃清制度障礙。
但與此同時,我們必須強調,無論是哪一種醫(yī)保形態(tài),政府的責任都是剛性和絕對的,特別是在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合方面,政府有責任和義務,也應該有熱忱和動力去承擔更多的繳費份額,盡最大可能降低城鄉(xiāng)居民個人的繳費壓力。因為,眾所周知,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障對象除了少年兒童、中小學生,就是城市無業(yè)人員——這些群體的收入與生存狀態(tài),決定了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的“福利型”特質。至于新農合就更是毋庸贅言,公共財政有不可推卸的使命,付出更大努力為農村居民編織更完善的普惠型醫(yī)保羽翼。
醫(yī)保責任從來都是雙向的,隨著醫(yī)保形勢發(fā)展,居民個人繳費比例應該在社會充分討論并達成共識的前提下予以適當提高,但財政主動認領更大的責任權重也是毋庸置疑的。目前,我國社會保障支出占財政支出的比例僅為12%,遠低于發(fā)達國家30%~50%比例。換言之,政府的社會保障責任仍有待進一步釋放。個人與財政籌資失衡的局面固然應該改變,但也不宜過于操切,應在循序漸進中以城鄉(xiāng)居民最易接受的節(jié)奏與步調逐步抵達目標,最大程度降低醫(yī)保改革的成本和震蕩。
著眼更長遠未來,醫(yī)保改革的終極目標乃在于城鄉(xiāng)平權,構建全民統(tǒng)一的醫(yī)保制度。提高城鄉(xiāng)居民的繳費比例,也就意味著無論是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還是新農合,都應在保障水平上盡速擺脫低水平徘徊的局面,使居民所多繳的每一分錢都能帶來福祉溢價,從而為最終實現(xiàn)醫(yī)保體系的合三為一創(chuàng)造條件。
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