無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào)：從棗莊市人社局獲悉，今年起棗莊市醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)等方面的政策有了新規(guī)定，這將有利于建立更加公平的社會(huì)保障體系。對(duì)在參保項(xiàng)目中發(fā)生工傷的職工，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)依法按時(shí)足額支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。下面由代繳社保平臺(tái)為您介紹相關(guān)內(nèi)容。

從市人社局獲悉，今年起棗莊市醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)等方面的政策有了新規(guī)定，這將有利于建立更加公平的社會(huì)保障體系。

全市機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員管理事業(yè)單位人員納入工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施范圍。用人單位以本單位繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)相同的繳費(fèi)基數(shù)，按0.2%的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工作人員個(gè)人不繳費(fèi)。所需繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)按現(xiàn)行財(cái)政體制列入部門預(yù)算。職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的，其工傷認(rèn)定范圍和程序按照《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》及相關(guān)規(guī)定辦理。被認(rèn)定為工傷的依法享受工傷待遇。

建筑業(yè)按照建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)。要求建筑企業(yè)中對(duì)沒(méi)有固定勞動(dòng)合同不能按用人單位參加保險(xiǎn)的一線建筑工人，按照建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)。其工傷保險(xiǎn)期限與建設(shè)項(xiàng)目工程的工期一致。保險(xiǎn)費(fèi)按照工程總造價(jià)的一定比例計(jì)算。保障范圍是建筑項(xiàng)目施工過(guò)程中在該項(xiàng)目工作的務(wù)工人員。工程項(xiàng)目開工前，施工單位應(yīng)先到項(xiàng)目屬地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工程項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保登記，憑《參保登記證明》才能到住建部門申領(lǐng)《施工許可證》。對(duì)在參保項(xiàng)目中發(fā)生工傷的職工，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)依法按時(shí)足額支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。

降低工傷和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率。生育保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率將原來(lái)按照企業(yè)全體職工上年度工資總額為基數(shù)的1%比例征收，調(diào)整為按0.5%的比例征收。使企業(yè)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)下降50%，而職工各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇依然保持不變。按照《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率有關(guān)問(wèn)題的通知》，重新設(shè)定用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)類別，細(xì)化并降低了工傷保險(xiǎn)費(fèi)基準(zhǔn)費(fèi)率。調(diào)整后劃分為八個(gè)風(fēng)險(xiǎn)類別，一至八類單位對(duì)應(yīng)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)為職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，確定其工傷費(fèi)率，并可根據(jù)上述因素變化情況，每一至三年確定其在所屬行業(yè)不同費(fèi)率檔次間是否浮動(dòng)。對(duì)符合浮動(dòng)條件的用人單位，每次可上下浮動(dòng)一檔或兩檔。按新的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率征收，可使用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)降低30%左右。

調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。從2016年起調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金和個(gè)人賬戶規(guī)模，在職職工按本人繳費(fèi)基數(shù)2%繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍然全部計(jì)入個(gè)人賬戶，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一按本人繳費(fèi)基數(shù)的0.5%劃入，不再按45歲上下分不同比例劃入；退休人員按本人基本養(yǎng)老金的3%劃入，個(gè)人賬戶隨繳費(fèi)基數(shù)、基本養(yǎng)老金的調(diào)整而變動(dòng)，而不再實(shí)行定額劃入的辦法。

調(diào)整職工門診慢性病支付標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大病種范圍。從2016年開始，門診慢性病與基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算，一個(gè)自然年度內(nèi)，門診慢性病在門診治療起付標(biāo)準(zhǔn)為600元。起付線以上符合支付范圍的費(fèi)用，除惡性腫瘤、白血病、器官移植抗排異治療、尿毒癥患者腎透析治療四類大病報(bào)銷比例為90%外，其它病種報(bào)銷比例為80%。將肌萎縮側(cè)索硬化癥等慢性疾病納入門診慢性病范圍。同時(shí)適當(dāng)調(diào)整部分病種年度支付額度。

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