無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào)：個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少？無(wú)憂保針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，進(jìn)行了如下的介紹，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>

個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例？

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例可以簡(jiǎn)稱為醫(yī)保報(bào)銷比例，是指參保人各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用有統(tǒng)籌基金支付的比例。目前社會(huì)保障局并沒(méi)有對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定，主要是由各省市根據(jù)國(guó)家的方針政策，結(jié)合本地的實(shí)際情況，相應(yīng)的調(diào)整好醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。一般情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)參保對(duì)象、繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素來(lái)確定。如惠州參保職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上，因病在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)的基金可以報(bào)銷比例為95%;如連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月的，其醫(yī)療保險(xiǎn)的基金報(bào)銷比例為50%。

如果惠州居民因病住院，在是定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)不同檔次，其報(bào)銷比例會(huì)有區(qū)別，具體如下：

1、居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)A檔，基金年度內(nèi)最高支付限額30萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95%，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;

2、居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)B檔，基金年度內(nèi)最高支付限額40萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為95%，在二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為85%，在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。

由此可見(jiàn)，居民參保的醫(yī)療保險(xiǎn)檔次不同，其報(bào)銷比例會(huì)有所區(qū)別。以上的介紹就到這里，希望可以給大家?guī)?lái)幫助。如需了解本地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，請(qǐng)撥打本地社保熱線12333。

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