無憂保社保知識早報:2016年最新《廣州市社會醫(yī)療保險門診指定慢性病準入標準》已公布,那么2016廣州市醫(yī)保門診指定慢性病準入標準是什么? 廣州市社會醫(yī)療保險門診指定慢性病準入標準 一、阿爾茨海默氏病 本市具備開展神經(jīng)內科或精神病??圃\療資格的三級社會保險定點醫(yī)療機構確診符合CCMD-3診斷標準: 符合器質性精神障礙的診斷標準; 全面性智能性損害; 無突然的卒中樣發(fā)作,疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征; 無臨床或特殊檢查提示智能損害是由其他軀體或腦的疾病所致; 下列特征可支持診斷但不是必備條件: 1. 高級皮層功能受損,可有失語、失認可失用; 2. 淡漠、缺乏主動性活動,或易激惹和社交行為失控; 3. 晚期重癥病例可能出現(xiàn)巴金森癥狀和癲癇發(fā)作; 4. 軀體、神經(jīng)系統(tǒng),可實驗室檢查證明有腦萎縮。
二、癲癇
本市二、三級社會保險定點醫(yī)療機構確診符合《廣東省基本醫(yī)療保險診療常規(guī)》的癲癇診斷標準: 臨床表現(xiàn):多種“病癥”或綜合征,常見有運動感覺、自主神經(jīng)等方面癥狀,如意識喪失、口吐白沫、抽搐、出現(xiàn)幻覺、腹痛等; 腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)作性的電活動。三、肝硬化
本市二、三級社會保險定點醫(yī)療機構確診符合以下標準: 符合第、、項,加第或項。 有病毒性肝炎、自身免疫或代謝性肝病和長期飲酒等有關病史; 有肝功能減退和門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn);查體見肝臟質地堅硬有結節(jié)感; 肝功能明顯異常:血清總膽紅素和結合膽紅素升高,白蛋白下降,白蛋白/球蛋白比例異常,凝血功能異常; 影像學檢查有肝硬化表現(xiàn),如:脾靜脈和門靜脈直徑增寬,左右肝葉比例失調,肝外形不規(guī)則,脾大等; 肝臟活組織檢查見假小葉形成。四、高血壓病
本市社會保險定點醫(yī)療機構確診符合以下標準的: 符合《中國高血壓防治指南》的高血壓診斷標準:非同日3次測量血壓高于140/90mmHg; 除外癥狀性高血壓。五、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
本市三級社會保險定點醫(yī)療機構確診符合《廣東省基本醫(yī)療保險診療常規(guī)》的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標準: 存在冠心病危險因素; 典型心絞痛的發(fā)作特點和體征; 除外其他原因所致的心絞痛; 胸痛發(fā)作時心電圖有缺血性ST-T動態(tài)改變或心電圖運動負荷試驗陽性; 二維超聲心動圖探測到缺血區(qū)心室壁的節(jié)段性運動異?;蜿惻f心肌梗死表現(xiàn)。【推薦閱讀】
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