無憂保社保知識早報：跨進醫(yī)保這道門檻后，“為醫(yī)改探路”的清華長庚和北大國際兩家醫(yī)院有望真正施展拳腳，但也被推上了競爭更為激烈的競技場。

自誕生之初，兩大醫(yī)院就十分高調，清華長庚醫(yī)院是臺灣“長庚模式”的落地，高喊“破除以藥養(yǎng)醫(yī)”口號，而北大國際醫(yī)院則屬民資試點，欲打通產業(yè)鏈實現(xiàn)盈利。頗令人玩味的是，兩家醫(yī)院的發(fā)展軌道非常相似，在去年底相繼開業(yè)后，如今又同時獲得醫(yī)保，故常被外界進行比較。業(yè)內分析人士指出，醫(yī)保清障后，接下來如何使出新招，推動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，對于欲提升經營狀況的兩家醫(yī)院來說將至關重要。

跨過坎

昨日早上8時剛過，家住回龍觀醫(yī)院的董女士到北大國際醫(yī)院看病。她的掛號費為7元，醫(yī)保支付2元，她個人支付5元即可，隨后開藥、取藥，均可以按照醫(yī)保報銷政策實現(xiàn)實時報銷。同一時間，清華長庚也迎來了首批醫(yī)?；颊摺?，清華長庚醫(yī)院醫(yī)保啟用后，將可服務天通苑地區(qū)50萬常住居民；而北大國際醫(yī)院也將讓回龍觀附近居民有了就醫(yī)新選擇。

這兩家醫(yī)院都是本市去年底新建的三級大型醫(yī)院，成立之初，就曾被認為可以解決周邊兩大社區(qū)居民的看病難問題。但隨后，未能進入醫(yī)保目錄這一障礙把眾多患者擋在門外。與此同時，就診量“吃不飽”也成為清華長庚和北大國際心中的痛。

以清華長庚為例，該醫(yī)院原本按照日3500人次門診量設計，但隨后日500人次門診量顯然讓醫(yī)院顯得大材小用了，該醫(yī)院相關負責人也曾指出，攔住患者的最大門檻就是醫(yī)保。而北大國際醫(yī)院也曾被形容為門庭冷落。業(yè)內普遍認為，被納入醫(yī)保后，將激活周邊居民的就診需求，使清華長庚和北大國際就診量上升。

老“對手”

對于北大國際和清華長庚，曾有評論稱，它們一個是社會資本舉辦非營利性醫(yī)院的“探路者”，一個是要推動公立醫(yī)院改革的臺資捐贈大型醫(yī)院，勢必會在京北引發(fā)新一輪醫(yī)療資源的整合與競爭。

事實上，這兩大醫(yī)院也確實頗有來頭。資料顯示，2003年，方正集團開始籌建北京大學國際醫(yī)院，總投資約45億元人民幣。其中，北大國際醫(yī)院由北京大學持股30%，北大方正集團持股70%。 此前，方正集團高管曾介紹，北大醫(yī)療產業(yè)航母輪廓已經顯現(xiàn)，這艘巨型航母將由6個部分構成，主體是方正集團和北京大學醫(yī)學部共同建立的北京大學國際醫(yī)院。另外5個組成部分分別是：北大醫(yī)療產業(yè)園、北大醫(yī)療產業(yè)控股公司、北大醫(yī)療產業(yè)基金、北大醫(yī)藥研究院以及上市公司北大醫(yī)藥。

而清華長庚醫(yī)院是清華大學新建附屬醫(yī)院，為北京市醫(yī)管局下轄的第22家公立綜合性醫(yī)院，由清華大學與北京市共建共管，建設過程中得到了臺灣長庚紀念醫(yī)院等捐建和支援，并引入“長庚模式”。據知情人士分析，自從清華大學建立醫(yī)學院以來，一直希望能掌握自己的醫(yī)療資源，所以清華長庚對于清華大學醫(yī)療體系來說具有重要作用。

成立之初，兩大采取“新模式”運營的醫(yī)院常被對比分析。此前，北大醫(yī)院提出通過對醫(yī)院運行模式的打造，將醫(yī)藥企業(yè)、物流公司、健康管理和保健公司等上下游產業(yè)連接起來，構建出一個嶄新的健康醫(yī)療服務體系，使之成為投資者的盈利目標。而清華長庚則明確對抗“以藥養(yǎng)醫(yī)”這一行業(yè)痼疾，采取行政、醫(yī)療和護理三條線獨立運營的管理方式。對此，不少醫(yī)院管理者都表示，這兩種新模式對于逐步入深的醫(yī)改來說均為很好的嘗試。

新戰(zhàn)場

可以說，在獲得醫(yī)保之后，消除了制度障礙，清華長庚和北大國際兩大醫(yī)院才能各顯身手，而兩家醫(yī)院相關負責人均告訴北京商報，對于下一步發(fā)展已經有了比較明確的規(guī)劃。其中，北大國際醫(yī)院明確，國際病人是該院重要的患者來源。不過，外國人生病以后，一般也會選擇到擁有保險資格的醫(yī)院就醫(yī)。針對這部分病人，該醫(yī)院將進一步跟國外大的保險公司合作，爭取納入國際保險范疇。另一方面，瞄準二胎政策，北大國際還謀劃推動婦產科建設。

而清華長庚則將老年人圈定為重要的患者群體。作為天通苑社區(qū)惟一一家具有急重癥急救能力的大型三級綜合性公立醫(yī)院，該醫(yī)院打通了急診、重癥、普通內科，形成3個科室聯(lián)動，組成急重癥部的新模式新格局。“急診的病人來院后即可得到良好的救治，重癥的有ICU接診，病癥平穩(wěn)后，還有普通內科可繼續(xù)治療，形成清晰的病人動線。另外，社區(qū)中很多老年人都不止一種病，發(fā)展普通內科以及三科室聯(lián)動，可以更好地為患者服務。”

“不管是民營還是公立，清華長庚和北大國際的模式都比較新，都還在摸索期，未來誰能發(fā)展得更好，關鍵是找準定位?！?北京市非公醫(yī)療機構協(xié)會副會長兼秘書長趙錫銀在接受北京商報采訪時稱。他認為，進入醫(yī)保其實代表著兩家醫(yī)院要面臨更激烈的競爭，如果同質化發(fā)展，很難與老牌公立三甲醫(yī)院抗衡。未來，作為醫(yī)院領域的新來者，北大國際還是應該把握高端，而清華長庚則應該將科室設置更專，通過提高服務質量來逐漸贏得患者口碑。

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