無憂保社保知識早報:北京市建筑工人工傷保險賠付待遇標準:核定工傷保險待遇以事故傷害發(fā)生日本市上年度職工月平均工資作為基數(shù),而原有的規(guī)定僅為職工月平均工資的60%。
建設(shè)項目提取和繳納工傷保險費數(shù)額的計算公式為:工傷保險費總額=本市上年度職工月平均工資÷月平均工作日20.83天×60%×保險期×月平均預計繳費人次×1%。工傷保險費計算結(jié)果四舍五入保留到“元”。
建設(shè)項目工傷保險繳費費率由市社會保險行政部門會同有關(guān)部門,根據(jù)建筑施工企業(yè)工傷事故發(fā)生率和工傷保險基金收支等情況適時適當進行調(diào)整。
此前,北京市建筑工人工傷保險賠付待遇為:企業(yè)在項目開工前須一次性為職工繳納參保費用,發(fā)生工傷后賠付待遇以社會平均工資作為基數(shù),僅為社平工資的60%。
市人力社保局10月15日發(fā)布《關(guān)于做好北京市建筑業(yè)工傷保險工作的通知》,與原有政策相比,進一步細化了建筑工人參加工傷保險的繳費流程、工傷認定等規(guī)定。
據(jù)介紹,對不能按用人單位參保、流動性大的建設(shè)項目職工,可以實行按項目參加工傷保險。“實行以建設(shè)項目參加工傷保險的,可在各項社保中優(yōu)先參加工傷保險?!笔腥肆ι绫>止kU處有關(guān)負責人表示。在本市行政區(qū)域內(nèi)從事房屋建筑工程、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程、公路等建設(shè)項目施工的各類建筑施工企業(yè)及其職工均在此參保范圍內(nèi)。
依據(jù)規(guī)定,在項目開工前,由施工總承包單位一次性繳納該項目工傷保險費,覆蓋項目所用所有職工,包括專業(yè)分包企業(yè)、勞務分包企業(yè)使用的農(nóng)民工等,不再按月繳納。保險期限自建設(shè)工程開工之日起至工程施工合同截止之日。建設(shè)項目工傷保險費已包含在工程總預算造價中,作為不可競爭費,不參與競標。
與原有政策相比,針對建筑業(yè)工資收入分配特點,此次大大提高工傷發(fā)生后建設(shè)項目職工的賠付待遇,核定工傷保險待遇以事故傷害發(fā)生日本市上年度職工月平均工資作為基數(shù),而原有的規(guī)定僅為職工月平均工資的60%。
據(jù)介紹,承包單位負責督促分包企業(yè)依法與建設(shè)項目職工簽訂勞動合同,對施工人員實行動態(tài)實名制管理。市人力社保局要求,建筑施工企業(yè)要與項目職工簽訂勞動合同,一旦發(fā)生事故傷害,要以勞動合同為基礎(chǔ)確認勞動關(guān)系。對未簽訂勞動合同的,參照建設(shè)項目動態(tài)實名制管理資料確認勞動關(guān)系。
建筑工人工傷保險認定規(guī)定:
1、建設(shè)項目職工受到事故傷害的,由與職工建立勞動關(guān)系的單位在建設(shè)項目所在地的區(qū)縣社會保險行政部門辦理申請工傷認定和勞動能力鑒定,承包單位應當密切配合并提供相關(guān)材料。用人單位提出工傷認定申請時,應出示建設(shè)項目《社會保險登記證》復印件,以及附有《關(guān)于代繳建設(shè)項目職工工傷保險費的協(xié)議》的分包合同。申請時限和其他申請材料按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
建設(shè)項目職工所受傷害經(jīng)社會保險行政部門認定為工傷后,核發(fā)《建筑業(yè)工傷證》,《建筑業(yè)工傷證》上應明確標注建設(shè)項目名稱、用人單位名稱以及工傷保險期限。
2、被認定為工傷的建設(shè)項目職工依法享受相關(guān)工傷保險待遇。建設(shè)單位不按照本通知規(guī)定將工傷保險費撥付承包單位或者承包單位收到建設(shè)單位撥付的專項費用不及時向社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險參保手續(xù)的,建設(shè)項目職工發(fā)生工傷的,由建設(shè)單位、承包單位和用人單位承擔工傷保險連帶責任。
3、針對建筑業(yè)工資收入分配特點,核定工傷保險待遇以事故傷害發(fā)生日本市上年度職工月平均工資作為基數(shù)。
4、工傷職工就醫(yī)及費用結(jié)算按照《關(guān)于北京市工傷職工持社會保障卡就醫(yī)有關(guān)問題的通知》規(guī)定執(zhí)行。
5、五級至十級和未達到傷殘等級的工傷職工在建設(shè)項目工傷保險期限內(nèi),工傷保險基金支付工傷保險待遇;達到傷殘等級的工傷職工在建設(shè)項目工傷保險期限內(nèi)與用人單位終止或解除勞動關(guān)系的,由用人單位到辦理參保的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理人員減少和終止工傷保險關(guān)系手續(xù),工傷保險基金按照工傷保險政策支付一次性工傷醫(yī)療補助金,用人單位按照工傷保險政策支付一次性傷殘就業(yè)補助金,《建筑業(yè)工傷證》同時作廢。
五級至十級工傷職工隨用人單位轉(zhuǎn)入到本市其他參保建設(shè)項目的,由用人單位到社會保險行政部門辦理《建筑業(yè)工傷證》變更手續(xù)。辦理變更手續(xù)需要提交新項目參保證明,變更后在轉(zhuǎn)入的建設(shè)項目工傷保險期限內(nèi)工傷保險基金繼續(xù)支付工傷保險待遇。
五級至十級工傷職工隨用人單位轉(zhuǎn)入到未以建設(shè)項目繳納工傷保險費的施工工地工作后,將《建筑業(yè)工傷證》換為《工傷證》,用人單位按月繳納工傷保險費的,繼續(xù)由工傷保險基金支付工傷保險待遇,未繳納工傷保險費的,由用人單位支付工傷保險待遇。
6、一級至四級工傷職工和工亡職工供養(yǎng)親屬不受建設(shè)項目工傷保險期的限制,由用人單位持享受待遇人員的身份證復印件和《建筑業(yè)工傷證》到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理待遇社會化發(fā)放管理手續(xù)。
7、一級至四級工傷職工按月領(lǐng)取定期待遇的,由用人單位到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險轉(zhuǎn)移手續(xù),將工傷保險關(guān)系轉(zhuǎn)移到繳費的區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)所在地的街道社保所,由街道社保所按規(guī)定發(fā)放待遇。
一級至四級的工傷職工,每年應按照本市資格認證工作要求的時間和方式,進行資格認證,作為繼續(xù)享受待遇的憑證,未按時進行資格認證的將暫停待遇支付。
一級至四級工傷職工死亡的次月,其家屬要向街道社保所提交醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡證明、被供養(yǎng)家屬的身份證復印件、有無生活來源以及供養(yǎng)關(guān)系等證明材料辦理有關(guān)工傷保險待遇支付手續(xù)。超時限提交死亡證明或者戶口注銷證明的,在核定喪葬補助金等項待遇時將多領(lǐng)取的傷殘津貼、護理費扣還工傷保險基金。
8、已認定為因工死亡的建設(shè)項目職工,由承包單位建設(shè)項目部開具證明,用人單位到社保經(jīng)辦機構(gòu)可先行辦理支付喪葬補助金和一次性工亡補助金,其供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,待申報材料齊全并審核后支付。
因工死亡建設(shè)項目職工的供養(yǎng)親屬辦理了核準供養(yǎng)親屬撫恤金待遇手續(xù)后,由建設(shè)項目職工所在用人單位到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險轉(zhuǎn)移手續(xù),持社保經(jīng)辦機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)移單以及《建筑業(yè)工傷證》,將享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員的工傷保險關(guān)系轉(zhuǎn)到繳費的區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)所在地的街道社保所,由街道社保所按月辦理待遇發(fā)放管理手續(xù)。
領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員每年應按照本市資格認證工作要求的時間和方式,進行資格認證,作為繼續(xù)享受待遇的憑證,未按時進行資格認證的將暫停待遇支付。享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員死亡的次月,其家屬要向街道社保所提交醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡證明,辦理終止待遇手續(xù)。超時限提交死亡證明或者戶口注銷證明的,應將多領(lǐng)取的定期待遇退還工傷保險基金,屬于騙取工傷保險基金的,由社會保險行政部門依法予以處罰。
9、建設(shè)項目職工在參保項目施工期間發(fā)生工傷、項目竣工時尚未完成工傷認定或勞動能力鑒定的,所在用人單位要繼續(xù)保證職工的醫(yī)療救治和停工留薪期待遇。待完成工傷認定及勞動能力鑒定后,依法享受各項工傷保險待遇。
10、本通知施行前發(fā)生工傷的,有關(guān)工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇支付等工作按照《關(guān)于做好北京市建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險工作的通知》及《關(guān)于執(zhí)行做好北京市建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險工作的通知的若干意見》執(zhí)行。本通知施行后發(fā)生工傷的,按照本通知規(guī)定執(zhí)行。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。
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