無憂保社保知識早報:日前,遷安市醫(yī)保中心再次提高職工醫(yī)保患者住院待遇。
一方面是提高參保職工一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)和二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例。調(diào)整之后在職參保人員醫(yī)療保險范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例為一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)90%,二級定點醫(yī)療機構(gòu)88%,三級定點醫(yī)療機構(gòu)85%;退休參保人員支付比例相應(yīng)提高3個百分點。
另一方面是降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和其他一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付標(biāo)準。調(diào)整之后,參保職工符合醫(yī)保規(guī)定住院的起付標(biāo)準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每人每次100元,其他一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)每人每次200元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)每人每次500元,三級定點醫(yī)療機構(gòu)每人每次900元。參保職工在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院一個自然年度內(nèi)多次住院的,在上述規(guī)定基礎(chǔ)上每次降低100元,直至為零。
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